Guillain-Barré-szindróma

Mi a Guillain-Barré-szindróma?

Fénypontok

1. A Guillain-Barré-szindróma ritka olyan állapot, amelyben az immunrendszer megtámadja az idegeket, ami izomgyengeséghez, sőt bénuláshoz vezet.
2. A Guillain-Barré pontos oka ismeretlen, de gyakran vírusos vagy bakteriális fertőzés után fordul elő.
3. A Guillain-Barré-nak nincs gyógymódja, de a legtöbb ember végül teljes gyógyulást tesz lehetővé.

A Guillain-Barré ritkán fordul elő, és csaknem 100 000 embert érint, az Amerikai Országos Neurológiai Intézet és a Stroke szerint. A szindrómára nincs gyógymód, de a kezelés csökkentheti a tünetek súlyosságát és lerövidítheti a betegség időtartamát.

Többféle Guillain-Barré létezik, de a leggyakoribb forma az akut gyulladásos demyelinizáló polyradiculoneuropathia (AIDP). Ez károsítja a mielint. Egyéb típusok közé tartozik a Miller Fisher-szindróma, amely befolyásolja a koponya idegeit.

AdvertisementReklám

Okok

Mi okozza a Guillain-Barré-szindrómát?

A Guillain-Barré pontos oka ismeretlen. A Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint a Guillain-Barré-val rendelkező emberek mintegy kétharmada gyorsan fejlődik ki, miután betegedett hasmenéssel vagy légúti fertőzéssel. Ez arra enged következtetni, hogy a rendellenességet az előző betegségre adott nem megfelelő immunválasz váltja ki. Tudjon meg többet az autoimmun betegségről.

Campylobacter jejuni

fertőzést társított a Guillain-Barré-val. Campylobacter az Egyesült Államokban a hasmenés egyik leggyakoribb bakteriális oka. Ez a Guillain-Barré leggyakoribb kockázati tényezője. A Campylobacter gyakran megtalálható az alacsony fogyasztású ételekben, különösen a baromfiban. Az alábbi fertőzések társultak Guillain-Barré-val:

influenza

• citomegalovírus, amely a herpeszvírus
• Epstein-Barr vírus fertőzés vagy mononucleosis
• mycoplasma pneumonia törzs, amely egy atipikus tüdőgyulladás, amelyet a baktériumszerű organizmusok okoznak.
• HIV vagy AIDS
• Bárki kaphat Guillain-Barré-t, de az idősebb felnőttek és a férfiak valószínűleg felszámolják.

Nagyon ritka esetekben az emberek a vakcináció beérkezését követően napok vagy hetek után fejleszthetik a rendellenességet. A CDC és az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) rendszerekkel rendelkezik az oltóanyagok biztonságának figyelemmel kísérésére, a mellékhatások korai figyelmeztető tüneteinek felderítésére, és a Guillain-Barré esetleges vakcinázás esetére.

Tünetek

Mik a Guillain-Barré-szindróma tünetei?

Guillain-Barré-szindrómában az immunrendszer megtámadja a perifériás idegrendszert. A perifériás idegrendszer idegei összekapcsolják az agyadat a test többi részével, és jeleket továbbítanak az izmoknak. Az izmok nem fognak képesek reagálni az agyból érkező jelekre, ha ezek az idegek megsérülnek.

Az első tünet általában bizsergő érzés a lábujjadban, a lábakban és a lábakban. A bizsergés felfelé terjed a karjaid és ujjaid felé. A tünetek nagyon gyorsan fejlődhetnek. Néhány embernél a betegség néhány óra alatt komoly lesz.

A Guillain-Barré tünetei a következők:

bizsergés vagy szúró érzés az ujjaiban és lábujjaiban

• a lábadon belüli izomgyengeség, amely a felsőtestedre utazik, és idővel rosszabbodik
• állandó nehézség <999
• súlyos alsó hátfájás
• hólyagszabályozás elvesztése
• gyors szívverés
• légzési nehézség
• bénulás
• Reklám Reklám
• Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a Guillain-Barré-szindróma?

A Guillain-Barré-t először nehéz diagnosztizálni. Ez azért van, mert a tünetek nagyon hasonlítanak az idegrendszerre ható egyéb neurológiai rendellenességekhez vagy állapotokhoz, például a botulizmushoz, az agyhártyagyulladáshoz vagy a nehézfém mérgezéshez. A nehézfém mérgezést olyan anyagok okozhatják, mint az ólom, a higany és az arzén.

Kezelőorvosa kérdéseket fog kérdezni a konkrét tünetekkel és az Ön kórtörténetével kapcsolatban. Feltétlenül közölje kezelőorvosával a szokatlan tüneteket, amelyekkel szembesül, és ha bármilyen közelmúltbeli vagy múltbeli betegsége vagy fertőzése van.

A diagnózis megerősítéséhez a következő tesztek használatosak:

Görgős csap

A gerincvelő csapja magában foglalja, hogy kis mennyiségű folyadékot kap a gerincből a hát alsó részén. Ezt a folyadékot cerebrospinalis folyadéknak hívják. A cerebrospinális folyadékot ezután tesztelik a fehérje szintek kimutatására. A Guillain-Barré-val rendelkező emberek általában normálabb fehérjék szintjei vannak a cerebrospinális folyadékban. Ezt a tesztet lumbális szúrásnak is nevezik.

Elektromiográfia

Az elektromiográfia idegfunkciós teszt. Elektromos aktivitást olvas az izmokról, hogy segítsen orvosának megtudni, ha az izomgyengeséget idegkárosodás vagy izomkárosodás okozza.

Idegvezetési vizsgálatok

Az idegvezetési vizsgálatokat arra lehet használni, hogy kipróbálhassuk az idegek és az izmok megfelelő működését a kis elektromos impulzusokra.

Kezelés

Hogyan kezelik a Guillain-Barré-szindrómát?

Bárki, aki Guillain-Barré-val kórházba kerül, be kell zárni. A tünetek gyorsan romlanak és végzetesek lehetnek, ha nem kezelik őket. Súlyos esetekben a Guillain-Barré-val rendelkező emberek teljes testes bénulást fejleszthetnek ki. A Guillain-Barré életveszélyes lehet, ha a bénulás a membránra vagy a mellkasi izmokra hat, megakadályozva a megfelelő légzést.

A Guillain-Barré egy autoimmun gyulladásos folyamat, amely önkorlátozó - vagyis önmagában megoldja.A kezelés célja az immunsejt súlyosságának csökkentése és testfunkcióinak (pl. Tüdőfunkció) támogatása, miközben az idegrendszer visszaáll. A kezelés a következőket foglalja magában:

plazmapherézis (plazmacsere)

Az immunrendszer olyan fehérjéket termel, amelyeket úgynevezett antitestek termelnek, amelyek általában káros külföldi anyagokat, például baktériumokat és vírusokat támadnak. A Guillain-Barré akkor fordul elő, amikor az immunrendszer tévesen olyan antitesteket termel, amelyek megtámadják az idegrendszer egészséges idegeit.

A plazmapherézis célja, hogy eltávolítsa az idegeket megtámadó antitesteket a véréből. Ez alatt az eljárás során a vér eltávolítja a szervezetből a vért. Ez a gép eltávolítja az antitesteket a vérből, majd visszaküldi a vér testét.

Intravénás immunglobulin

A nagy dózisú immunglobulin segíthet blokkolni a Guillain-Barré-t okozó antitesteket. Az immunoglobulin normál, egészséges, a donoroktól származó antitesteket tartalmaz.

A plazmapherézis és az intravénás immunglobulin egyformán hatásos. Önnek és orvosának kell döntenie, hogy melyik kezelés a legjobb az Ön számára.

Egyéb kezelések

Fogyasszon gyógyszereket a fájdalom enyhítésére és a vérrögképződés megelőzésére, miközben immobilizálódott.

Valószínűleg fizikoterápiát kap. A betegség akut fázisában a gondozók manuálisan mozgatják a karját és a lábukat, hogy rugalmasak maradjanak. Miután elkezdesz gyógyulni, a fizikai terapeuták együttműködnek az izmok erősítésével és a mindennapi élet különböző tevékenységeivel (ADL-k). Ez magában foglalhatja a személyes gondoskodást, például öltözködést.

AdvertisementReklám

Komplikációk

Melyek a Guillain-Barré-szindróma lehetséges szövődményei?

Guillain-Barré befolyásolja az idegeit. A fellépő gyengeség és bénulás hatással lehet a szervezet több részére. A szövődmények között nehézséget okozhat a légzés, amikor a bénulás vagy gyengeség az izmok ellen irányul, amelyek a légzést szabályozzák. Lehet, hogy szüksége van egy olyan készülékre, amelyet légzőkészüléknek hívnak, hogy segítsen lélegezni, ha ez bekövetkezik.

A szövődmények a következőkre is kiterjedhetnek:

késleltetett gyengeség, zsibbadás vagy egyéb furcsa érzés a helyreállítás után is

szív- vagy vérnyomásesés

• fájdalom
• lassú bél- vagy húgyhólyag-funkció
• vérrögök és fekélyek a bénulás miatt
• Reklám
• Kilátások

Mi várható hosszú távon?

A Guillain-Barré gyógyulási ideje hosszú lehet, de a legtöbb ember teljes mértékben felépül.

Általánosságban elmondható, hogy a tünetek rosszabbodnak két-négy hétig, mielőtt stabilizálódnának. A helyreállítás néhány héten át néhány évig bárhova is eltarthat. A Guillain-Barré-val rendelkező emberek rendszerint 6-12 hónapban visszatérnek.

A Guillain-Barré által érintettek mintegy 80 százaléka önállóan járhat hat hónapon keresztül, és 60 százaléka visszaállítja a rendszeres izomerejét. Néhány esetben azonban a helyreállítás hosszabb időt vesz igénybe. Körülbelül 30 százalék még mindig három év alatt tapasztalja a gyengeséget. A Guillain-Barré által érintettek mintegy 3 százaléka visszaesik a tüneteikkel, például gyengeséggel és bizsergéssel, még évekkel az eredeti esemény után is.

Ritka esetekben az állapot életveszélyes lehet, különösen akkor, ha nem kap kezelést. A rosszabb kimenetellel járó tényezők a következők:

öregség

súlyos vagy gyorsan előrehaladó betegség

• kezelés késleltetése, ami több idegkárosodáshoz vezethet
• légzőkészülék hosszas használata, ami hajlamos Önre a tüdőgyulladáshoz
• A vérrögök és a fekélyek immobilizálódásából eredően csökkenthetők. A vérhígítók és a kompressziós harisnyák minimalizálhatják az alvadást. A test gyakori helyreállítása enyhíti a testnyomást, ami szöveti bomláshoz vagy ágyfekvésekhez vezet.
• A fizikai tünetei mellett emocionális nehézségeket is tapasztalhat. Fokozatos lehet a korlátozott mobilitáshoz való alkalmazkodás és a másoktól való függőség fokozása. Talán hasznos lehet beszélni egy terapeutaval.