Hydronephrosis: okok, tünetek és diagnózis

Mi a hydronephrosis?

A hydronephrosis olyan állapot, amely tipikusan akkor fordul elő, amikor a vese megduzzad, mivel a vizeletből a vizeletből a hólyagba normális elvezetés következett be. Ez a duzzanat leggyakrabban csak egy vesét érint, de mindkét vesére kiterjedhet. A hydronephrosis nem primer betegség. Ez egy másodlagos feltétel, amely egy másik mögöttes betegség eredménye. Ez egy olyan strukturális állapot, amely a húgyúti elzáródás vagy elzáródás eredménye. A Boston-i Gyermekkórház szerint a hydronephrosis minden 100 csecsemőnél körülbelül egy egészet érint.

hirdetésMix

Tünetek

Melyek a hydronephrosis tünetei?

Normális esetben a vizelet minimális nyomáson folyik a húgyutakon keresztül. A nyomás a vizeletben akadályozhat. A vizelet hosszabb ideig tartó felépítése után a veséje kibővíthető. A veséje annyira megzavarhatja a vizeletet, hogy elkezdi a közeli szervek nyomását. Ha túl hosszú ideig nem kezelik, akkor ez a nyomás a vese végleges elvesztését okozhatja.

Az elzáródás időtartama befolyásolja a tüneteket. A hidronephrosis enyhe tünetei közé tartozik a gyakrabban történő vizelés és a vizelés vágyának növekedése. Egyéb potenciálisan súlyos tünetek lehetnek:

• fájdalom a hasban vagy a szegélyben
• émelygés
• hányás
• vizelés
• hiányos ürítés
• láz

növeli annak esélyét, hogy húgyúti fertőzést (UTI) kap. Ezért az UTI a hydronephrosis egyik leggyakoribb szövődménye. Az UTI egyes jelei a következők:

vizeletürítés

gyenge vizeletáram

hátfájás

húgyhólyag-fájdalom

láz

hidegrázás <999 > Ha látja a hidronephrosis jeleit, ütemezze az orvosával egy időpontot, hogy beszéljen a tüneteiről. A kezeletlen UTI-k komolyabb állapotokhoz vezethetnek, mint például a pyelonephritis vagy a vesefertőzés, valamint a szepszis, amely a véráramban vagy vérmérgezésben szenved.

Reklám

Okok

Mi okozza a hidronephrosist?

A hydronephrosis nem betegség. Ehelyett a vese és a vizeletgyűjtő rendszerre ható belső és külső körülményeknek köszönhető.

A hydronephrosis egyik leggyakoribb oka az akut egyoldalú obstruktív uropátia.

Ez egy hirtelen kialakulása az obstrukció egyik ureters, amelyek a csövek, amelyek összekapcsolják a veséket a hólyag. Ennek az elzáródásnak a leggyakoribb oka a vesekő, de a hegesedés és a vérrögök szintén akut, egyoldalú obstruktív uropátiát okozhatnak. A blokkolt húgyhólyag vizelethajtást okozhat a vesebe, ami duzzanatot okoz.Ez a vizelet visszahúzódása vesicoureteric reflux (VUR) néven ismert.

Az elzáródás egyéb okai lehetnek:

az ureteropelviás csomópontban bekövetkező zümmögés, ahol az ureter találkozik a vese medencéjévela férfiaknál megnagyobbodott prosztata, ami a BPH vagy a prosztatagyulladás [999> terhesség, amely a növekvő magzat miatt komplikációt okoz

duzzanatok az uréter közelében vagy az ureter közelében

• a húgyvezeték összehúzódása sérülés vagy születési hiba miatt
• AdvertisementAdvertisement
• Diagnózis
• Hogyan alakul ki a hydronephrosis diagnosztizálni?
• A korai diagnózis felállítása rendkívül fontos. A vesék tartósan károsodhatnak, ha az állapotát túl hosszú ideig nem kezelik. Kezelőorvosa valószínűleg elkezdi az egészségi állapota átfogó értékelését, majd a húgyúti tünetekre összpontosít. Orvosa meggyógyíthatná a megnagyobbodott vesét, finoman masszírozva a hasat és a peremterületet.

Kezelőorvosa katétert használhat a vizelet néhány vizeletéből a hólyagból. Ha nem tudnak nagy mennyiségű vizeletet felszabadítani, ez azt jelentheti, hogy az elzáródás a húgyhólyagban vagy a húgycsövében van. A húgycső olyan cső, amely a vizeletét a húgyhólyagjáról a test külsejére viszik. Kezelőorvosa elvégezheti a vese ultrahang vagy CT vizsgálat elvégzését is, hogy közelebbről megvizsgálja a duzzanat mértékét, és esetleg megtalálja az elzáródás területét. Mindkét eljárás lehetővé teszi orvosának, hogy képet kapjon a test belsejéről, de a vese ultrahangot általában az arany standardnak tekintik a hidronephrosis diagnózisának. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy jobban megnézze a vesét.

Reklám

Kezelések

Melyek a hidronephrosis kezelési lehetőségei?

A hydronephrosis kezelése elsősorban arra irányul, hogy megszabaduljon a vizelet áramlásától. Az orvos által választott kezelési lehetőség függ az Ön elzáródásának okaitól.

Ha egy blokkolt ureter okozza az Ön állapotát, az orvosának esetleg a következők bármelyikét kell tennie:

helyezze be az uréteres stentet, amely egy cső, amely lehetővé teszi az ureter vízbefolyását a hólyagba

beiktat egy nefrosztómiát tubus, amely lehetővé teszi a blokkolt vizelet elvezetését a háton

antibiotikumokat ír elő a fertőzés kezelésére

Kezelőorvosa műtéten keresztül eltávolíthatja az elzáródást. Ha valamilyen, mint a hegszövet vagy vérrög okozza az elzáródást, az orvos eltávolíthatja az érintett területet. Ezután újra összekapcsolják az uretere egészséges végét, hogy visszaállítsák a normál vizeletáramlást.

• Ha a hydronephrosis oka vesekő, akkor műtéti beavatkozásra lehet szükség. Ehhez az orvos végezhet endoszkópos műtétet, amely magában foglalja az apró eszközök használatát az eljárás végrehajtásához. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy kisebb vágásokat, drasztikusan csökkenti a gyógyulási és helyreállítási időt. Orvosa új antibiotikumot is felírhat. Ez segít abban, hogy ne alakuljon ki vesebetegség.
• AdvertisementMemória
• Kilátások

Mi a hosszú távú kilátások?

Ha korai kezelésben részesül, jó kilátásai vannak. Az elzáródás eltávolítása elengedhetetlen a vese visszatéréséhez a normális működéshez. Ha a hydronephrosis sebészeti beavatkozást igényel, akkor 95 százalékos esélye van a teljes gyógyulásra, a Boston Children's Hospital szerint.

Ki veszélyeztetheti a hidronephrosist?

Számos olyan demográfiai csoport létezik, amelyekről úgy tekintünk, hogy fokozott a hidronefózis kockázata. Ezek a csoportok magukban foglalják a terhes nőket (a húgycső összenyomódásával járó, megnagyobbodó méhnek köszönhetően); 50 év feletti férfiak (a prosztata vagy prosztatarák megnagyobbodása miatt); szexuálisan aktív nők (a visszatérő húgyúti fertőzések kockázatának köszönhetően); és azok, akik hajlamosak a visszatérő vesekőre.

- Steve Kim, MD