Imperforate Anus: Tünetek, diagnózis és kezelések
Tartalomjegyzék:
- Mi az imperforált anus?
- Mi a tünete az imperforáló anusnak?
- Az orvos a szülés után fizikális vizsga elvégzésével rendszerint diagnosztizálhat egy hiányos anusszal. A has és a hasi ultrahang röntgensugara segíthet feltárni a rendellenességek mértékét.
- Ez a feltétel szinte mindig műtétet igényel. A probléma megoldásához néha több eljárás szükséges. Az átmeneti kolosztómia lehetővé teszi, hogy a baba időben növekedjen a műtét előtt.
- Kezelőorvosa tájékoztatja Önt arról, hogyan kell az analóg dilatációkat elvégezni. Ezek biztosítják, hogy az anális nyitás elég nagy ahhoz, hogy a széklet átjusson.
Mi az imperforált anus?
Az imperforáló anus olyan születési hiba, amely akkor fordul elő, amikor a baba még mindig nő az anyaméhben. Ez a hiba azt jelenti, hogy a baba rosszul fejlett anusszal rendelkezik, ezért nem képes a székletet normális esetben a testükből a végbélből átengedni.
A Cincinnati Gyermekkórház szerint minden 5 000 gyermek közül 1-nek van egy perforált anus vagy más, az anus vagy a végbél malformációja. Gyakrabban fordul elő fiúknál, mint a lányoknál. A női baba rektuma, húgyhólyagja és hüvelye egy imperforátus anusszal néha egy nagy nyílást tartalmaz. Ezt a nyílást cloaca-nak hívják.
A méhen belüli állapot a terhesség ötödik-hetedik hete alatt alakul ki. Az ok ismeretlen. Sokszor olyan betegeknél, akiknek ez a betegsége van, a végbél egyéb hibái is vannak.
Az orvosok általában rögtön a születés után diagnosztizálják ezt a betegséget. Ez egy nagyon komoly feltétel, amely azonnali kezelést igényel. A legtöbb gyermeknek műtétre lesz szüksége a hiba kijavítására. A műtét utáni kilátások nagyon pozitívak.
Tünetek
Mi a tünete az imperforáló anusnak?
Az imperforáló anus jelei általában a születés után nyilvánvalóak. Ezek a következők:
- nincs anális nyitás
- anális nyitás rossz helyen, például túl közel a hüvelyhez
- nincs széklet az első 24-48 órában az életben
- , mint a húgycső, hüvely, koponya vagy a pénisz alapja
- duzzadt has:
- abnormális kapcsolat vagy fistula a baba végbél és reproduktív rendszere vagy a húgyutak között
Az imperforáló anusszal született csecsemőknek körülbelül fele további rendellenességeket okoz. Ezek a következők lehetnek:
- vese- és húgyúti rendellenességek
- gerinc rendellenességek
- légcső vagy légcső, hibák
- nyelőcső-hiány
- a karok és lábak hibái
- Down-szindróma, amely a kognitív késleltetéssel, az intellektuális fogyatékossággal, a jellegzetes arckifejezéssel és a gyenge izomtónussal kapcsolatos kromoszomális állapot, amely a vastagbél
- duodenális atresia hiányzó idegsejtjeivel jár együtt, ami helytelen a vékonybél első részének kialakulása
- veleszületett szívhibák
- Reklám
Hogyan diagnosztizálható egy imperforált anus?
Az orvos a szülés után fizikális vizsga elvégzésével rendszerint diagnosztizálhat egy hiányos anusszal. A has és a hasi ultrahang röntgensugara segíthet feltárni a rendellenességek mértékét.
Az imperforáló anus diagnosztizálása után a baba orvosának meg kell vizsgálnia az ezzel a betegséggel kapcsolatos egyéb rendellenességeket is. A felhasznált tesztek a következők lehetnek:
a gerinc X-sugarai a csont rendellenességeinek kimutatásához
- spinalis ultrahang keresési rendellenességek a csigolya testben vagy a gerinc csontjaiban
- echokardiogram, amely a szív anomáliát keresi
- MRI keres nyelőcső-hiányosságok, például a légcső vagy a légcső kialakulása
- AdvertisementAdvertisement
Milyen kezelések egy imperforátus anusra?
Ez a feltétel szinte mindig műtétet igényel. A probléma megoldásához néha több eljárás szükséges. Az átmeneti kolosztómia lehetővé teszi, hogy a baba időben növekedjen a műtét előtt.
A kolosztómia miatt a baba sebésze két apró nyílást vagy sztómát hoz létre a hasban. A belek alsó részét az egyik nyíláshoz és a belek felső részét a másikhoz rögzítik. A test külsejéhez rögzített zacskó elkapja a hulladékot.
A szükséges korrekciós műtét típusa függ a hiba sajátosságaitól, például a bébi végbél lecsökkenésétől, a közeli izmok befolyásolásától és a fisztulák érintettségétől.
Perineális anoplasztikában a baba sebész bezárja a fistulákat, úgyhogy a végbél már nem kötődik a húgycsőhöz vagy a hüvelyhez. Ezután létrehoznak egy anus normál pozícionálással.
Egy áthúzási művelet az, amikor a baba sebészi lefelé húzza a végbetet és összekapcsolja az új anusszal.
Az anus szűkületének elkerülése érdekében időnként szükség lehet az anus nyújására. Ezt anális dilatációnak nevezik. Néhány hónapig meg kell ismételnie ezt időszakosan. Kezelőorvosa megtaníthatja, hogyan végezheti el ezt otthon.
Reklám
OutlookMi a hosszú távú kilátások?
Kezelőorvosa tájékoztatja Önt arról, hogyan kell az analóg dilatációkat elvégezni. Ezek biztosítják, hogy az anális nyitás elég nagy ahhoz, hogy a széklet átjusson.
Néhány gyermeknek székrekedéssel kapcsolatos problémái vannak. A WC-képzés egy kicsit tovább tarthat. Széklet lágyítók, beöntések vagy hashajtók lehetnek szükségesek a székrekedés enyhítésére az élet későbbi szakaszában. A sebészet általában megszünteti a rendellenességeket, és a legtöbb gyermek nagyon jól működik.
A gyermekkorban magas rosttartalmú és rendszeres utógondozás gondoskodik.
