Fertőző endokarditis: tünetek, diagnózis és kezelés

Mi a fertőző endocarditis?

A fertőző endokarditisz fertőzés a szív-szelepekben vagy az endocardiumban. Az endocardium a szív bélése. Ezt az állapotot általában a véráramba bejutó és a szív fertőzését okozó baktériumok okozzák. A baktériumok a következő eredetűek lehetnek:

• száj
• bőr
• belek
• légzőrendszer
• húgyúti

Ha ezt a állapotot a baktériumok okozzák, akkor is bakteriális endocarditis néven ismert. Ritka esetekben gombák vagy más mikroorganizmusok is okozhatnak.

A fertőző endokarditis súlyos állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel. Ha nem kezelik, a fertőzés károsíthatja a szívszelepeket. Ez problémákhoz vezethet:

• stroke
• egyéb szervek károsodása
• szívelégtelenség
• death

Ez az állapot ritka az egészséges szívű embereknél. Azok a betegek, akik más szívbetegségben szenvednek, nagyobb kockázattal járnak.

Előfordulhat, hogy bizonyos orvosi és fogászati ​​eljárások előtt antibiotikumot kell szednie, ha magas a fertőző endokarditisz kockázata. Az antibiotikumok segítenek megakadályozni a baktériumok bejutását a véráramba és fertőzést okozni. Beszéljen sebészével vagy fogorvosával bármilyen műtéti beavatkozás előtt.

AdvertisementAdvertisement

Tünetek

Mi a fertőző endokarditis tünete?

A tünetek személyenként változóak. Egyeseknél a tünetek hirtelen jelentkeznek, míg mások lassabban fejlődnek a tünetek. Beszéljen orvosával, ha az alább felsorolt ​​tünetek bármelyikét tapasztalja. Különös figyelmet kell fordítani az endokarditisz magas kockázatára.

A tünetek lehetnek:

• láz
• mellkasi fájdalom
• gyengeség
• vizeletben
• hidegrázás
• izzadás
• piros bőrkiütés
• fehér foltok a szájban vagy a nyelvben
• fájdalom és duzzanat az ízületekben
• izomfájás és érzékenység
• rendellenes vizelet színe
• fáradtság
• köhögés
• légszomj
• torokfájás
• szinusz torlódás és fejfájás
• hányinger vagy hányás
• fogyás

A fertőző endokarditis életveszélyes lehet, ha nem kezelik azonnal. Sajnos a fertőző endokarditis jelei sok más betegséghez hasonlítanak. Beszéljen azonnal orvosával, ha a fenti tünetek bármelyikét észleli.

Reklám

Kockázati tényezők

Kik veszélyesek a fertőző endocarditishez?

Önnek ez a betegsége lehet, ha:

• mesterséges szívszelep
• veleszületett szívbetegség
• szívbetegség
• sérült szívverés
• hypertrophiás cardiomyopathia
• endocarditis
• az illegális kábítószer-használat előzményei
• mitralis prolapse és szeleptörés (szivárgás) és / vagy megvastagodott szeleplapok

A fertőző endocarditis kockázata nagyobb, mint a baktériumok véráramba jutását lehetővé tevő eljárások után.Ezek a következők:

• a fogakkal kapcsolatos fogászati ​​eljárások
• katéterek vagy tűk behelyezése
• fertőzések kezelésére szolgáló eljárások

Ezek az eljárások nem teszik kockára a legtöbb egészséges embert. Azonban az embereknek, akiknél egy vagy több kockázati tényező van a fertőző endokarditisben, óvatosabbnak kell lenniük. Ha szüksége van ezekre az eljárásokra, először beszéljen orvosával. Lehet, hogy az antibiotikumot a látogatás előtt fel kell vinni.

AdvertisementAdvertisement

Diagnózis

A fertőző endocarditis diagnosztizálása

Amikor orvosa elé kerül, először fel kell kérni a tünetek leírását. A kezelőorvos fizikai vizsgálatot végez. Fülhallgatót hallgatnak a szívére, és ellenőrizni fogják a zümmögő hangokat, amelyek fertőző endocarditisben jelenhetnek meg. Orvosa a bal felső hasba történő lenyomásával is ellenőrizheti a láz és a megnagyobbodott lép lépését.

Ha orvosa gyanítja a fertőző endokarditist, vérét baktériumok tesztelik. A teljes vérvétel (CBC) szintén használható anémia ellenőrzésére. A vörösvérsejtek hiánya fertőző endokarditisz esetén fordulhat elő.

Kezelőorvosa echocardiogramot vagy ultrahangos szívritmust rendelhet. Ez az eljárás hanghullámokat használ a kép előállításához. Az ultrahang pálca elhelyezhető a mellkasán. Alternatív megoldásként, egy kisebb eszköz lecsavarható a torkán és a nyelőcsőbe. Ez részletesebb képet nyújt. Az echokardiogram a sérült szöveteket, lyukakat vagy más strukturális változásokat keres a szívdobban.

Kezelőorvosa elektrokardiogramot (EKG) is rendelhet. Az EKG figyeli az elektromos tevékenységet a szívében. Ez a fájdalommentes vizsgálat az endocarditis okozta szabálytalan szívverést eredményez.

A képalkotó tesztek ellenőrizhetik, hogy a szíved kibővült-e. Lehet, hogy észlelhetik azokat a jeleket is, hogy a fertőzés terjedt a test más területeire. Ezek a vizsgálatok a következők:

• mellkasi röntgensugár
• számítógépes tomográfia (CT)
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Ha fertőző endokarditist diagnosztizálnak, azonnal be kell venni a kórházba.

Reklám

Kezelés

A fertőző endokarditis kezelése

A fertőző endocarditis visszafordíthatatlan károsodást okozhat a szívben. Ha nem kapják meg és kezelik gyorsan, életveszélyes lehet. Kórházban kell kezelni, hogy megakadályozzák a fertőzés romlását és szövődményeket okozva.

Antibiotikumok és kezdeti kezelés

A kórházban az életfontosságú jeleket figyelemmel kísérjük. Intravénásan (IV) antibiotikumot kapnak. Ha hazaérkezik, legalább négy hétig folytatja a szájon át vagy IV antibiotikumokkal. Ez idő alatt meglátogatja orvosát. A rendszeres vérvizsgálatok ellenőrzik, hogy a fertőzés megszűnik-e.

Sebészet

Lehet, hogy műtétre van szükség, ha a szívszelepe megsérült. A sebész javasolhatja a szívbillentyű javítását. A szelepet egy új szelep segítségével is helyettesíthetjük, amely állati szövetből vagy mesterséges anyagokból készül.

Lehetséges, hogy a műtét akkor is szükséges, ha az antibiotikumok nem működnek, vagy ha a fertőzés gombás.A gombaellenes gyógyszerek nem mindig hatékonyak a szívfertőzésekben.

Reklám

Helyreállítás

Helyreállítás és Outlook

Ha nem kezelik, akkor ez a helyzet végzetes lesz. Azonban a legtöbb ember képes az antibiotikum kezelésére. A helyreállítás esélye olyan tényezőkre épül, mint az életkorod és a fertőzés oka. Ezenkívül a korai kezelést kapó betegek nagyobb esélyt kapnak a teljes gyógyulásra.

A műtét szükségessé tétele több időt vesz igénybe.