Intesztinális elzáródások | Fogalommeghatározás és betegtájékoztatás

Mi a bélelzáródás?

A bélelzáródás olyan potenciálisan súlyos állapot, amelyben a belek blokkolódnak. Az eltömődés lehet részleges vagy teljes, amely egy vagy több helyen fordul elő. Mind a vékonybél, mind a vastagbél, amelyet úgynevezett vastagbél lehet érinteni. Ha elzáródás következik be, az étel és ital nem mehet át a testen. Az akadályok súlyosak és azonnal kezelni kell őket. Lehet, hogy műtétre szorulnak.

A bélelzáródás számos oka van. Ezek a következők lehetnek:

• hegszövet a hasban
• a belek csavarása
• lenyelt tárgyak

Néha nem lehet tényleges elzáródás, de a széklet viselkedik, mintha elzáródtak volna. Ezt pseudo-obstrukciónak hívják. Ennek lehetséges okai közé tartozik:

• fertőzések
• idegrendszeri rendellenességek

A bélelzáródás vészhelyzet lehet, különösen akkor, ha a bél csavarodott, mert levághatja a vérellátást, és a belek egy részét meghaladhatja. A kiszáradás veszélyes szövődmény lehet, és szervi elégtelenséghez, sokkhoz és halálhoz vezethet.

AdvertisementMinden

Okok

Mi okozza a bélelzáródást?

Az akadályok részlegesek lehetnek, ami műtét nélkül megoldható. A teljes elzáródás nagyobb valószínűséggel van szükség bél műtétre.

Mechanikai akadályok

Mechanikus akadályok, amikor valami fizikailag megakadályozza a vékonybelet. Ennek okai lehetnek:

• adhézió: hasi műtét után kialakuló rostos szövet
• volvulus: a belek csavarodása
• intussuscepció: "teleszkópos" vagy a bél egyik szegmensének a következő szakaszba történő áthelyezése
• az újszülöttekben előforduló rendellenességek a bélben
• a vékonybélben lévő daganatok
• epekövek, amelyek - de ritkán előfordulhatnak - akadályokat okozhatnak
• lenyelhető tárgyak, különösen a gyermekeknél
• hüvelyesek: a testen kívül vagy a test egy másik részében
• gyulladásos bélbetegség, például a Crohn-betegség

Bár ritka, mechanikai akadályok is akadályozzák a vastagbél vagy a vastagbél. Ez a következő következményekkel járhat:

• duzzadt széklet
• vastagbélrák
• meconium plug az újszülötteknél
• volvulus és intussusception
• divertikulitis: gyulladás vagy fertőzés duzzadó tasakok bél
• szűkület: a hegesedés vagy gyulladás által okozott vastagbélben

Nem mechanikus elzáródás

Nem mechanikus késleltetések léphetnek fel vagy akadályozhatók, amikor az izmok vagy idegek a kicsi vagy vastagbélben rosszul működnek. Ezt a folyamatot bénító ileusnak hívják, ha ez akut vagy önkorlátozó állapot. Bőrös pszeudo-elzáródásnak hívják, ha krónikussá válik.A belek rendszerint összehangolt mozgásrendszerben dolgoznak. Ha valami megszakítja ezeket az összehangolt összehúzódásokat, akkor funkcionális bélelzáródást okozhat.

a paralyticus ileus okozta okai:

• hasi vagy medencei műtét
• fertőzések, például gastroenteritis vagy appendicitis
• bizonyos gyógyszerek, beleértve az opioid fájdalomcsillapító szereket, az antidepresszánsokat és az antimuscarinokat
• káliumszint
• ásványi és elektrolit kiegyensúlyozatlanság

A bél pszeudo-obstrukcióját a következők okozhatják:

• Parkinson-kór és egyéb ideg- és izomrendellenességek
• Hirschsprung-kór, amely az újszülöttek belsejében lévő idegek idegei
• egyéb neuromuszkuláris rendellenességek
• neuropathiát okozó rendellenességek, például cukorbetegség

tünetek

bélelzáródás tünetei

Sajnos a bélelzáródás tünetei gyakoriak a különböző problémák esetén. Időre és tesztelésre van szükség annak megállapítására, hogy fennáll-e a bélelzáródás.

Tünetek lehetnek:

• súlyos hasi fájdalom
• görcsök, amelyek hullámokban jönnek
• puffadás
• émelygés és hányás
• hasmenés
• székrekedés vagy szuvasodás képtelensége
• nem képes átengedni a gázt
• a has elváltozása vagy duzzanata
• hangos zajok a hasból
• rossz lehelet

Reklám Reklám

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a bélelzáródás?

Először is, az orvos felemelheti a hasát. Ezután hallgatnak sztetoszkóppal, ha bármilyen hangot készítenek. A kemény csomók jelenléte vagy az előállított speciális hangfajták, különösen egy gyermek esetében, segíthet meghatározni, hogy fennáll-e akadály. Egyéb vizsgálatok a következők:

• röntgensugár
• CT-vizsgálat
• Kontrasztos CT-vizsgálat, ún. CT-enterográfia
• bárium-beöntés

Kezelés

Milyen kezelések a bélelzáródás kezelésére?

A kezelés az elzáródás helyétől és súlyosságától függ.

Részleges akadályok vagy ileusz esetén lehet, hogy egyszerűen pihentetjük a béleket és intravénás (IV) folyadékot adunk. A bélpihentetés azt jelenti, hogy ebben az időben nem kapsz semmit enni vagy csak folyadékot tisztítani.

A kiszáradás kezelése fontos. IV folyadékot lehet indítani az elektrolit-egyensúly kiegyenlítése érdekében. A folyadék eltávolítására katétert lehet beilleszteni a hólyagba.

Egy csövet át kell adni az orrunkban, és le kell engedni a torokba, a gyomorba és a belekben:

• nyomás
• duzzanat
• hányás

Ha a probléma a narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszerek, az orvos gyógyszert írhat fel, amely csökkenti a kábítószerek hatását a belekre.

A műtétre szükség lesz, ha ezek az intézkedések nem sikerülnek.

Reklám

Komplikációk

Vannak esetleges szövődmények?

A kezelés alapvető fontosságú a következő szövődmények csökkentéséhez:

• dehidráció
• elektrolit egyensúlyhiány
• perforáció: lyuk, amely a belekben képződik, ami fertőzésekhez vezet
• veseelégtelenség

megakadályozza, hogy a vért eljusson a bélszakaszba, ez a következményhez vezethet:

• fertőzés
• szöveti halál
• intestinalis perforáció
• szepszis
• több rendszervelégtelenség
• halál

a bél szűkületének vagy szűkületének köszönhető krónikus elzáródás, a bél belsejében kibontakozó fém-stent elhelyezhető egy endoszkóppal rendelkező hosszú cső alkalmazásával.Ez a drótháló nyílik a bélben. Az eljárás nem igényel hasadást a hasra, és általában csak akkor használják, ha a beteg nem hagyományos jelzőművészeti jelölt.

Reklám

Takeaway

A takeaway

A bélelzáródás potenciálisan súlyos egészségi állapot. Az eltömődés lehet részleges vagy teljes, és előfordulhat akár a kicsi, akár a vastagbélben. A súlyosságától függően megakadályozhatja, hogy az élelmiszer és ital a testén áthaladjon. A teljes bélelzáródás orvosi vészhelyzet, és gyakran műtétet igényel. Néha a részleges zárolás önmagában megoldható. A gyógyszerek és a különböző eljárások segíthetnek. Ha úgy gondolja, hogy elzáródott, azonnali orvosi ellátás szükséges.