Az amerikaiak cukorbetegekkel: Ki az ellenség?

A tudósítónk és a heti Wil & Dubois Q & A újságírója egy közösségi cukorbetegítő oktató a vidéki Új-Mexikóban. Native populációkkal dolgozik, és sok időt töltött az elmúlt néhány évben az ECHO nemzeti programjával (Kulturális és Történelmi Szervezeteken keresztül) tanítva.

Kis hölgy volt, puha mokka bőrrel. Annak ellenére, hogy egy törzsi vén, a haj fekete selyem volt, sohasem suttogott. Az ő népének divatjában hosszú sötét szoknyát és neon vörös bársony blúzt viselt. Túlméretezett, homokszínű ezüsttel és türkiz ékszerekkel díszítették, és kellemes és szenvtelen arckifejezéssel viselt.

Ahogy átadtam neki egy glükózmérőt, hogy elvégeztem egy gyakorlati demo vérvizsgálatot, szeme olyan kemény volt, mint a szikla, amikor azt mondta nekem: "Nem tudok megérinteni a véredet. Te vagy az ellenségem. „

Enemy?

Ez a szó megállt a számomban. Majdnem leeresztettem a glükométert. Nincs ellenségeim, soha nem jutott eszembe, hogy valaki más legyen. Különösen nem az a személy, akivel éppen találkoztam először. "A cukorbetegség az ellenség. Nem én ", mondtam.

Kifogástalanul válaszolt: "Ön bilagáana. - Ez Navajo a fehér emberért. Tekintettel arra, amit a bilagáanák 150 évvel ezelőtt tett az emberei számára, azt hiszem, nem hibáztathattam őt, és mindenképpen régen megtanultam, hogy nem változtathat az őshonos kultúrán vagy hagyományokon. Vasat öntöttek és kőbe burkolva - olyan változatlanok, mint a fizika törvényei.

Az amerikaiak és a cukorbetegség

Először megtanultam, hogy a Navajos, Utes, Apaches és Pueblo indiánok között nőtt gyermekként. És épp az elmúlt négy évben töltöttem az Új Mexikói Orvostudományi Egyetem ECHO-jának tanára, ahol a diákok teljes kétharmada indiánok voltak.

Tehát ismerem az őshonos szokásokat. De minden tapasztalatom ellenére ez volt az első közvetlen találkozásom a Navajo avarzióval szemben. De Navajo vér volt a problémám. Nos, cukor a vérben.

A Navajo törzs a legnagyobb az Untied States-ban, több mint 300 000 taggal. A foglalásuk nagyobb, mint Nyugat-Virginia állam, és az arizonai, új-mexikói és az utah feletti területekre terjed ki. És a Navajo-nak van olyan cukorbetegsége is, ami annyira nagy, mint a fenntartásuk.

Navajo cukorbetegség előfordulása 22.9% a 20 évesnél idősebb felnőtteknél. A Navajosnál a 40 évesnél idősebbeknél ez az arány több mint 40% -ra emelkedik. Összehasonlítva ezeket a számokat az Egyesült Államok hivatalos számaira - 9,3% -os előfordulási gyakorisággal - megismerheted a Navajos-féle probléma nagyságrendjét. És ez nem csak a Navajo. Az összes indián csoport a cukorbetegségben lévő szertartásos tollpárnákhoz érkezik, a déli Arizonai Pimas megkapja a kétségbeesett díjat a leginkább cukorbetegségre, és a prevalencia aránya közel 80% -ot tesz ki a törzsi tagok számára a késő középkorban.

Szóval mi a Navajo, és más törzsek, a cukorbetegségről? Nagyon. A Navajo az egyik legjobb program a cukorbetegség leküzdésére az Egyesült Államokban, és nem egyedül vannak. És ellentétben a cukorbetegség ellátásával a nem őshonos közösségekben, a pénz nem a legnagyobb probléma.

A bennszülöttek az indiai egészségügyi szolgáltatáson (IHS) keresztül ingyenes egészségügyi ellátással rendelkeznek, valamint sok törzs pumpál nagy mennyiségű pénzt az olaj- és gázbevételekből, vagy a kaszinókból a saját egészségügyi ellátórendszereikbe. Amikor a Jicarilla Apache Nation nem törődött az IHS kórház állapotával a Dulce, Új-Mexikó fővárosában, éppen most új kormányt építettek.

Jó volt mindenért. Ők is építették saját dialízis központjukat. Egy 3 000 tagú törzs esetében.

És ez a dilemma lényege. Az őshonos törzsek nagyobb problémát okoznak, mint a többiek, de jobb erőforrások. És mégis úgy tűnik, hogy elveszíti a csatát.

Táplálkozás a hibás?

Sokan az indiai országban úgy vélik, hogy a "hagyományos" natív étrend a sztratoszferikus cukorbetegség aránya miatt hibás. A Navajo esetében ez magában foglalja a sütőipari kenyeret, fehér lisztpasztát olvasztott szalonnában főzve, hogy puffadt sima kenyérből készült terméket hozzon létre. Hogyan alakult ez a dolog egy hagyományos étel? Egy szó: árucikkek.

A második világháború után évtizedek óta a legtöbb "indiai rezervátum" fő élelmiszerellátása a kormány által szállított ipari élelmiszerlánc-termékek voltak: konzerv és dobozos élelmiszerek. A sült kenyér valójában egy kreatív megoldás egy táplálkozási dilemma számára: Csak a WTF-et teheti meg, hogy enni sült szalonnával és liszttel?

Mégis, a natívek legalább három generációja nőtt fel ebből a cuccból, ezért most már a "hagyományos étrend". "És az ős-cukorbetegség kialakulása az árucikkek nyomvonalát követi, ezért az őseredetű cukorbeteg-programokban a beavatkozás fő területe az, hogy megváltoztassa az emberek főzésének módját. Ez változik attól, hogy a szerény étrend változásait radikálisan felszólítja, hogy visszatérjen az európai fogyasztású nyers diétára. De ez egy kemény, felfelé tartó csata. Az őslakosok, mint a régi emberek mindenütt, nem szeretik elmondani, mit tegyenek; és a legtöbb natív törzsi tagságban gyökerező vének iránti kulturális igények sokkal nehezebbé válnak.

A haladás lassú és a veszteségek egyre nagyobbak. Emlékszel a Jicarilla Dialysis központra?

Beszélő törzsek és mozgó előretekintés

Mi a helyzet a Fehér Ember megoldásával a szent gyógyszercsarnokban? A bennszülöttek, különösen a régebbiek, nem túlságosan szeretik a "Fehér Emberi Orvostudomány" felvételét, az én diákjaim megmondják nekem, és gyakran inkább a hagyományos gyógymódokra támaszkodnak.Bevezettem az ötletet számos natív diákom fejében, hogy a cukorbetegség egy fehér ember átáramlása, amit fehér ételünk hoz, ezért szükség van egy fehér ember gyógyszerére, de még nem hallottam semmitől, ha ez motivációs megközelítés működött.

Személy szerint én úgy gondolom, hogy a jövő fényesen néz ki a törzsek számára a járvány elleni küzdelemben. Ha nem erre a generációra, akkor a következőre

. Amikor ECHO-val tanítottam, az egyik legfontosabb dolog, amit megkérdeztem, hogy hány diák cukorbeteg volt. A diákok demográfiai szempontjait tekintve mindig nagy meglepetés volt számomban, hogy az egyes kohorszokban milyen kevés PWD (cukorbeteg ember) volt. Szinte nincs. De amikor megkérdeztem, ki volt cukorbeteg családtagja, minden kéz felbukkant. Függetlenül attól, hogy képesek-e mozgatni a véneket, láthatják az írást a falon, és szeretnék megszüntetni a cukorbetegséget törzsi hagyományként.

A törzsi hallgatók tanításának megközelítése az volt, hogy tiszteletben tartja hagyományaikat, de megpróbálja új meghatározásokat alkotni arról, hogy ki vagyunk. A cukorbetegség is törzs. És azok közül, akiknek megvan, és a mi szeretteink is tagjai. Ez túllép a nyelv, a kultúra és a hagyomány területén. Mindannyian tanulhatunk egymástól. A diákjaim tanítására koncentráltam, hogy mi a cukorbetegség, és akkor számoltam az ősi bölcsességükkel és hagyományaikkal, hogy kitaláljanak egy módot arra, hogy ezt a tudást használják az embereknek.

Készített-e barátot az új ellenségemről? Ültünk és füstöltünk egy békecsövet? Nem. De a négy hónapos képzés végén befejező ceremónia után hozzám jött, és egyik kezem a karomon feküdt, olyan könnyű volt, mint egy toll, alig értett, és azt mondta: "Még mindig ellenség vagy … De jó ellenség vagy. "

" Köszönöm ", mondtam neki:" Büszke vagyok, hogy az ellenségem. - És először a szeme lágyabb volt a karmából, és vidáman csillogott.

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.