Myasthenia Gravis: okai, tünetei és diagnózisa

Myasthenia Gravis

Fénypontok

1. Az MG ritkán fordul elő, és mindössze 100 000 beteg közül csak 14-20 embert érint.
2. Az MG kezelés a tünetek kezelése.
3. Az MG jellemzően a 40 évnél idősebb személyeknél fordul elő.

A myasthenia gravis (MG) egy neuromuszkuláris rendellenesség, amely a vázizmok gyengeségét okozza, vagyis az izmok, amelyeket a test mozgás közben használ. Ez akkor fordul elő, ha az idegsejtek és az izmok közötti kommunikáció károsodik. Ez az elváltozás megakadályozza az alapvető izomösszehúzódások előfordulását, ami izomgyengeséget eredményez. A Myasthenia Gravis Foundation of America szerint az MG a neuromuszkuláris transzmisszió leggyakoribb elsődleges rendellenessége. Ez egy viszonylag ritka állapot, amely az Egyesült Államokban 100, 000 emberből 14 és 20 között érinti.

->> Reklám

Tünetek

Mit jelentenek a myasthenia gravitáció tünetei?

Az MG fő tünete az önkéntes vázizmok gyengesége, amelyek az Ön kontrollja alatt lévő izmok. Az izmok meghibásodása rendszerint akkor következik be, mert nem képesek idegimpulzusokra reagálni. Az impulzus megfelelő átadása nélkül blokkolt kommunikáció történik az ideg- és az izom- és a gyengeséges eredmények között.

Az MG-vel járó gyengeség általában rosszabbodik a több tevékenységgel és javul a pihenéssel. Az MG tünetei a következők lehetnek:

• hibaüzenet
• lépcsőn vagy emelőeszközön átesett problémák
• arcbénulás
• izomgyengeség miatt nehézlégzés
• nyelési nehézség vagy rágás
• fáradtság
• hang
• a szemhéjak leereszkedése
• kettős látás

Nem mindenkinek lesz minden tünete, és az izomgyengeség mértéke napról napra változhat. A tünetek súlyossága jellemzően az idő múlásával nő, ha nem kezelik.

Okok

Mi okozza a myasthenia gravitációt?

Az MG egy neuromuszkuláris rendellenesség, amelyet rendszerint autoimmun probléma okoz. Az autoimmun betegségek akkor fordulnak elő, amikor az immunrendszer tévesen az egészséges szövetet megtámadja. Ebben az állapotban az antitestek, amelyek olyan fehérjék, amelyek általában a külföldi, káros anyagokat támadják a szervezetben, megtámadják az acetilkolin neurotranszmitter anyagot, amely kulcsfontosságú anyag az idegsejtek és az izmok közötti kommunikációhoz. Ez izomgyengeséget eredményez.

Az autoimmun reakció pontos oka nem tisztázott a tudósok számára. Az izomdisztrófia egyesület szerint az egyik elmélet az, hogy bizonyos vírusos vagy bakteriális fehérjék felkelthetik a szervezetet az acetilkolin támadására.

Az Országos Egészségügyi Intézmények szerint az MG általában 40 évesnél idősebb embereken fordul elő. A nőket valószínűleg fiatalabb felnőtteknél diagnosztizálják, míg a férfiaknál nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a 60 évnél idősebbeket.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a Myasthenia Gravis?

Kezelőorvosa elvégzi a teljes fizikális vizsga elvégzését, valamint részletes tünetek történetét. Ők is végeznek neurológiai vizsgát. Ez a következőkből állhat:

• reflexek ellenőrzése
• izomgyengeség keresése
• izomtónus ellenőrzése
• bizonyosodjon meg róla, hogy a szeme megfelelően mozog
• testérzés a test különböző területein
• tesztmotor funkciók, mint az ujj érintése az orrodba

Egyéb vizsgálatok, amelyek segíthetnek orvosának diagnosztizálásában:

• ismétlődő idegstimuláló teszt
• MG
• edrophonium (Tensilon) teszthez kapcsolódó antitestek vérvizsgálata: A Tensilon nevű gyógyszert (vagy placebót) intravénásan, vénán keresztül kell beadni, és orvosi megfigyelés alatt muszlim mozgásokat kell végrehajtani
• a mellkas képalkotását, CT vagy MRI használatával, hogy kizárja a tumort <999 > Kezelések

A Myasthenia Gravis kezelési lehetőségei

Nincs gyógymód az MG számára. A kezelés célja a tünetek kezelése és az immunrendszer működésének ellenőrzése.

Gyógyszerek

A kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok az immunrendszer elnyomására használhatók. Ezek a gyógyszerek segítenek minimalizálni az MG-ben bekövetkező abnormális immunválaszt.

Emellett a kolinészteráz inhibitorok, mint például a piridosztigmin (Mestinon), felhasználhatók az idegek és az izmok közötti kommunikáció fokozására.

Thymus Gland Removal

Az implantátum részét képező tüdőmirigy eltávolítása számos MG-es beteg esetében alkalmazható. A csecsemőmirigy eltávolítása után a betegek jellemzően kevesebb izomgyengeséget mutatnak.

A Myasthenia Gravis Foundation of America szerint az MG-ben szenvedő emberek 10 és 15 százaléka tumoros lesz a thymusban. A daganatok, még a jóindulatúak is, mindig eltávolításra kerülnek, mert rákká válhatnak.

Plazmacsere

A plazmapherézis plazmacserének is ismert. Ez a folyamat eltávolítja a vérből származó ártalmas antitesteket, ami javíthatja az izom erejét.

A plazafapézis egy rövid távú kezelés. A szervezet továbbra is előállítja a káros antitesteket, és a gyengeség visszatérhet. A plazmacsere hasznos a műtét előtt vagy a szélsőséges MG gyengeség idején.

Intravénás immunglobulin

Az intravénás immunglobulin (IVIG) az adományozókból származó vérkészítmény. Ez az autoimmun MG kezelésére szolgál. Bár nem teljesen ismert, hogy az IVIG hogyan működik, ez befolyásolja az antitestek létrehozását és működését.

Életmódváltozások

Néhány dolgot megtehetsz otthon, hogy segítsen enyhíteni az MG tüneteit:

Sokat pihenjen az izomgyengeség minimalizálása érdekében.

• Ha kettős látás érzi magát, beszélje meg kezelőorvosával, hogy szempilla-t kell viselni.
• Kerülje el a stresszt és a hő expozíciót, mivel mindkettő ronthatja a tüneteket.
• Ezek a kezelések nem gyógyíthatják az MG-t. Tipikusan azonban javulást tapasztal a tüneteiben. Egyesek remissziót kaphatnak, amely alatt a kezelés nem szükséges.

Mondja el kezelőorvosának az Ön által szedett gyógyszereket vagy kiegészítőket. Egyes gyógyszerek rosszabbá tehetik az MG tüneteit. Mielőtt bármilyen új gyógyszert szed, ellenőrizze kezelőorvosával, hogy biztonságban legyen.

Reklám Reklám

Komplikációk

Myasthenia Gravis szövődmények

Az MG egyik legveszélyesebb lehetséges szövődménye a myastheniás válság. Ez életveszélyes izomgyengeségből áll, amely magában foglalja a légzési problémákat. Beszéljen orvosával a kockázatairól. Ha nehézséget okoz a légzés vagy lenyelés, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a helyi segélyszolgálathoz.

Az MG-vel rendelkező egyéneknek nagyobb a kockázata az autoimmun betegségek, például a lupus és a reumatoid arthritis kialakulásának.

Reklám

Outlook

Hosszú távú kilátások

Az MG hosszú távú kilátása számos tényezőtől függ. Néhány embernek csak enyhe tünetei vannak. Mások végül csak egy kerekesszékre korlátozódnak. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mit tehet az MG súlyosságának minimalizálása érdekében. A korai és megfelelő kezelés a betegség progresszióját sok ember számára korlátozhatja.