Idegi foraminális stenosis: kezelés, tünetek és okok

Áttekintés

A neurális foraminális stenosis, vagy a neurális foraminális szűkület a gerinc stenosis egyik típusa. Ez akkor fordul elő, amikor a gerincben lévő csontok közötti kis nyílások, az idegi foraminok, szűkek vagy meghúzódnak. Az idegi gyökerek, amelyek kilépték a gerincoszlopot az idegi foraminokon keresztül, összezsugorodhatnak, ami fájdalomhoz, zsibbadáshoz vagy gyengeséghez vezethet.

Néhány ember esetében az állapot nem okoz tüneteket és nem igényel kezelést. Azonban a neurális foraminális stenosis súlyos esete bénulást okozhat.

Ha tünetek jelentkeznek, akkor általában a test oldalán fordulnak elő, ahol az ideg gyökere megszorul. A bal oldali idegi foraminális stenosisban például a tünetek jellemzően a nyak, a kar, a hát vagy a láb bal oldalán érezhetők.

Ha a foramininális csatorna mindkét oldala keskeny, akkor kétoldali idegi foraminális stenosisnak nevezik.

Reklám

Tünetek

Milyen tünetek jelentkeznek?

A neurális perem-stenosis enyhe esetei általában nem okoznak semmilyen tüneteket. Ha az idegi fodor szűk ahhoz, hogy az ideggyökér összezsugorodjon, akkor az

hát vagy nyaki fájdalom

a kéz, a kar, a láb vagy a lábérzékenység vagy gyengeség

lőfájás a kar alól

sciatica, a lövés fájdalma, vissza a lábadon és a lábadon

a kar, a kéz vagy a láb gyengesége

a gyaloglás és az egyensúly problémája

A tünetek általában fokozatosan elkezdődnek, és idővel rosszabbodnak. Ezek történhetnek az egyik oldalon vagy a gerinc mindkét oldalán. A tünetek attól függően változnak, hogy a gerinc melyik része szűkíti és idegeket csíp:

• A nyaki idegi torzulásoknál a nyaki stenosis lép fel.
• A hát felső részében torokos stenosis alakul ki.
• Lumbalis stenosis kialakul az alsó hátsó neurális peremén.

Reklám

Okok

Mi az oka?

Neurális foraminális szűkület akkor fordul elő, amikor valami szűkíti a gerinc csontjai közötti tereket. Az idegi foraminális stenosis kockázata az életkorral növekszik. Ez azért van, mert az öregedéssel járó szokásos kopás szűkülethez vezethet. Ahogy öregszünk, a gerincen lévő lemezek elveszítik magasságukat, elkezdenek megszáradni, és elkezdenek dudorodni.

A fiatalabb egyénekben a sérülések és a mögöttes körülmények is kialakulhatnak.

Az idegi foraminális stenosis okai a következők:

• degeneratív állapotokból származó csontok, mint a csontritkulás
• keskeny gerinccel
• egy csontvázbetegség, mint például a csont csontja (Paget)
• pajzsmirigy)
• a gerinc közelében lévő vastagodott szalagok
• trauma vagy sérülés
• scoliosis vagy a gerinc rendellenes görbéje
• dwarfism, mint achondroplasia
• tumorok (ritka)

AdvertisementMagazin <999 > Kezelés

Hogyan kezelik?

Az idegi foraminális stenosis kezelése az állapot súlyosságától függ. Ha a tünetei enyhék, orvosa javasolhatja, hogy egyszerűen ellenőrizze a beteg állapotát, és győződjön meg róla, hogy nem rosszabb. Néhány napig pihenhet.

Mérsékelt esetek

Ha a tünetei kellemetlenek, orvosa javasolhatja gyógyszerekkel vagy fizikoterápiával való kezelését.

Néhány gyógyszer, amely segíthet az idegi foraminális stenosis tüneteinek kezelésében:

over-the-counter fájdalomcsillapítók, mint ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproxen (Aleve) vagy acetaminofen (Tylenol)

• vényköteles fájdalomcsillapítók, mint az oxikodon (Roxicodone, Oxaydo) vagy a hidrokodon (Vicodin)
• gyulladáscsökkentő hatású idegfájdalom, mint például a gabapentin (Neurontin) és a pregabalin (Lyrica)
• kortikoszteroid injekciók > A fizikai terápia segíthet a környező izmok erősítésében, javítani a mozgás tartományát, nyújtani a gerincet és korrigálni a testtartását. Méhnyakrákos megbetegedések esetén az orvosa javasolhatja Önnek, hogy egy nyaki gallérnak nevezzen. Ez a puha, párnázott gyűrű lehetővé teszi, hogy a nyak alatt lévő izmok pihenjenek és csökkentsék az ideg gyökereit a nyakába.
• Súlyos esetek

Ha tünetei súlyosak, műtétre lehet szükség, hogy orvosa szélesíthesse az idegi fájdalmak neurális foramenét. Ez a műtét minimálisan invazív, és tipikusan endoszkóppal végzik. A sebésznek csak nagyon kis bemetszésére van szüksége. Az eljárás a következőket foglalja magában:

laminotómia vagy laminectomia, amely a 999> foraminotómiát szűkítő

foraminotómiát szűkül, vagy a foramin

• laminaforaminotomiát növeli, amely mindkét módszert
• A pajzsmirigylemezek esetében az orvos végezhet műtétet a lemez eltávolítására.
• Reklám

Komplikációk

Van komplikáció?

Bár nem gyakori, kezeletlen idegi foraminális szűkület vezethet:

állandó gyengeség

vizeletinkontinencia (amikor elveszíti a húgyhólyag irányítását)

• bénulás
• Mikor kell orvoshoz
• Te keresse fel kezelőorvosát, ha fájdalmat vagy zsibbadást észlel a karján vagy lábán, amely néhány napon belül nem megy el. A következő esetekben forduljon orvoshoz:

A fájdalom súlyos sérülés vagy baleset után következik be.

A fájdalom hirtelen súlyos lesz.

• Nem tudja ellenőrizni a húgyhólyagját vagy a beleteket.
• A tested bármely része gyengének vagy megbénultnak válik.
• Advertisement Advertisement
• Kilátások

Az idegi foraminális stenosis kilátása Az idegi foraminális stenosis legtöbb esete önmagában vagy konzervatív otthoni kezelésekkel javítja, mint a fájdalomcsillapítók, a szelíd jóga és a fizikoterápia. A sebészet általában nem szükséges, de végső megoldásnak tekinthető az idegi foraminális szűkület esetére.

A műtét után a legtöbb ember csak pár nap alatt képes visszatérni a mindennapi életbe, de néhány hónapon keresztül nehéz megemelni a nehéz emelést.

Bár a foraminális műtétek gyakran nagyon sikeresek, a gerinccel kapcsolatos problémák a jövőben is lehetségesek.