Cukorbetegség és ketoacidosis

Az SGLT2 gátlók, amelyek a piacon a legfrissebb cukorbeteg szerek közé tartoznak, növelhetik a súlyos állapot kockázatát.

Egy új tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy ezek a gyógyszerek valóban megduplázzák a diabéteszes ketoacidózis kialakulásának valószínűségét.

AdvertisementAdvertisement

Mivel a cukorbetegség egyre gyakoribbá válik az Egyesült Államokban, az új és hatékonyabb gyógyszerek vadászata teljes mértékben folyik.

Az SGLT2 inhibitorok csökkentik a vércukorszintet a veséknek a vizeletben a cukor kiválasztásának növelése által.

Reklám

Ezeket a gyógyszereket gyakran más cukorbetegség elleni gyógyszerekkel kombinálják, mint például a metformin és az inzulin.

A kábítószerek új csoportja viszonylag népszerűvé vált, de a legújabb kutatások azt mutatják, hogy növelhetik a súlyos cukorbetegséggel kapcsolatos szövődmények kockázatát.

Ez akkor fordul elő, amikor a ketonok felszaporodnak a szervezetben, növelik a vér savasságát, vagy amikor a szervezet nem termel elegendő inzulint.

Ha az inzulin hiányzik, a glükóz nem tud bejutni a sejtekbe és biztosítani a szükséges energiát.

Ezért a test visszaesik a másodlagos üzemanyagforrásra: a zsír. A ketonok az égő zsír melléktermékei. A diabéteszes ketoacidózis tünetei közé tartozik a fokozott szomjúság, hasi fájdalom, émelygés és hányás, valamint zavartság. Duzzanatot is okozhat az agyban, és ha nem hagyja figyelmen kívül, végzetes lehet.

Bár a cukorbeteg ketoacidózis nagyobb valószínűséggel fordul elő az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, néha megjelenik a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.

Bővebben: A resveratrol hasznos lehet a cukorbetegek számára. "

Reklám

Az interakció vizsgálata

Dr. Michael Fralick és a Brigham és a Boston Női Kórház egy csapata, hogy megvizsgálja az SGLT2 inhibitorok és a cukorbeteg ketoacidózis közötti kölcsönhatást.

A csapat eredményei ma megjelentek a New England Journal of Medicine-ban.

Reklám Reklám

Fralick úgy döntött, hogy vizsgálja ezt a kapcsolatot, miután a diabéteszes ketoacidózis tünetei közül a sürgősségi helyiségben az egyik betege egy 2-es típusú cukorbetegségben jelentkezett.

Mint Fralick magyarázza, "A legjobb kutatási projektem a pácienseimből származik. Tapasztalataik kihangsúlyozzák az általam vizsgált kérdéseket. "

2013 áprilisában az SGLT2 inhibitorok megjelentek a piacon.

Reklám

A klinikai vizsgálati adatok azt mutatták, hogy viszonylag biztonságosak a 2-es típusú cukorbetegek számára.

2015-ben azonban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) figyelmeztetést adott erre a kábítószer-típusra, miután bejelentették a diabéteszes ketoacidózis fokozott arányáról.

Bővebben: A cukorbetegség gyógyszereinek listája

Mit fedeztek fel a kutatók

A legfrissebb tanulmány 40 000 betegből származó adatokat használt fel, és hasonlította össze az SGLT2 inhibitorokat szedő egyének DPP4 inhibitort, amelyek cukorbetegek, amelyek segítenek a magasabb inzulinszint fenntartásában egy specifikus enzim blokkolásával.

180 nap elteltével a DPP4-inhibitort szedő 26 beteg diabéteszes ketoacidózissal diagnosztizált, szemben az SGLT2 inhibitorokat szedő 55 emberrel, ami több mint kétszerese a kockázatnak.

Fontos azonban megjegyezni, hogy a diabéteszes ketoacidózis még mindig ritka a cukorbetegség következménye az SGLT2 inhibitor alkalmazásával vagy anélkül.

Ezeknek a megállapításoknak a fontossága inkább abban áll, hogy az orvosok hogyan kezelhetik a betegeket ilyen típusú tünetekkel.

Bár a diabéteszes ketoacidózisos esetek összlétszáma alacsony, Fralick úgy véli, hogy a hatás még nagyobb lehet, mint a tanulmány adatai.

"Ez egy olyan mellékhatás, amelyet általában az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél és nem a 2-es típusú betegeknél tapasztaltak, így az orvosok nem" keresik "", magyarázza Fralick. "Ez azt jelenti, hogy ennek a mellékhatásnak a kockázata valójában még magasabb lehet, mint a rossz diagnózis vagy a felvétel miatt. „