Dysthymia: Okok, tünetek és diagnózis

Mi a tartós depressziós zavar (PDD)?

A tartós depressziós zavar (PDD) a krónikus depresszió egyik formája. Ez egy viszonylag új diagnózis, amely ötvözi a két korábbi diagnózist dysthymia és krónikus súlyos depressziós rendellenesség. Mint más típusú depresszió, a PDD folyamatosan mélyen szomorú és reménytelen érzést okoz. Ezek az érzések befolyásolhatják a hangulatot és a viselkedést, valamint a fizikai funkciókat, beleértve az étvágyat és az alvást. Ennek eredményeképpen a betegségben szenvedők gyakran elveszítik érdeklődésüket abban, hogy olyan tevékenységeket folytathassanak, amelyeket egyszer élveztek, és nehezen tudtak napi feladatokat végezni.

Ezek a tünetek a depresszió minden formája. A PDD-ben azonban a tünetek kevésbé súlyosak és tartósabbak. Évekig fennmaradhatnak, és zavarhatják az iskolát, a munkát és a személyes kapcsolatokat. A PDD krónikus jellege szintén megnehezíti a tünetek leküzdését. Azonban a gyógyszeres kezelés és a talk kezelés kombinációja hatékony lehet a PDD kezelésében.

AdvertisementAdvertisement

Tünetek

A tartós depressziós zavar tünetei

A PDD tünetei hasonlóak a depresszió tüneteihez. Azonban a legfontosabb különbség az, hogy a PDD krónikus, és a legtöbb nap folyamán legalább két évig előforduló tünetek jelentkeznek. Ezek a tünetek a következők:

• tartós szomorúság és reménytelenség érzése
• alvászavarok
• alacsony energiaigény
• étvágycsökkenés
• koncentrálási nehézség
• bizonytalanság
• 999> csökkent termelékenység
• rossz önbecsülés
• negatív attitűd
• társadalmi tevékenységek elkerülése

A PDD tünetei gyakran előfordulnak gyermekkorban vagy serdülőkorban. A PDD-vel rendelkező gyermekek és tizenévesek hosszabb ideig ingerlékenyek, hangulatosak vagy pesszimisták. Lehetséges, hogy viselkedési problémákat, rossz iskolai teljesítményt és nehézséget okoznak a gyermekek társadalmi helyzetekben való közreműködésével. Tüneteik több év alatt is előfordulhatnak, és súlyuk időben változhat.

Reklám

Okok

A tartós depressziós zavar okai

A PDD oka nem ismert. Bizonyos tényezők hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. Ezek a következők:

az agy kémiai egyensúlyhiánya

• a betegség családi előzményei
• más mentális egészségi állapotok, például szorongás vagy bipoláris zavar
• stresszes vagy traumás élettapasztalatok, pl.
• fizikai agyi trauma, mint például agyrázkódás
• reklamáció
• diagnózis

tartós depressziós zavar diagnosztizálása krónikus fizikai betegség, például szívbetegség vagy cukorbetegség

A pontos diagnózis érdekében az orvos először fizikális vizsgálatot végez.Kezelőorvosa vérvizsgálatokat vagy egyéb laboratóriumi vizsgálatokat is végez, hogy kizárja a lehetséges tünetekkel járó egészségügyi állapotokat. Ha nincs testi magyarázata a tüneteire, orvosa elkezdheti gyanítani, hogy mentális egészségi állapotban van.

Kezelőorvosa bizonyos kérdéseket fog felkérni a jelenlegi mentális és érzelmi állapot felmérésére. Fontos, hogy tisztességes legyen az orvosával a tüneteiről. Válaszai segítenek meghatározni, hogy van-e PDD vagy más típusú mentális betegség.

Számos orvos a PDD diagnosztizálásához használja a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) felsorolt ​​tüneteit. Ez a kézikönyv az American Psychiatric Association kiadja. A DSM-5-ben felsorolt ​​PDD-típusok a következők:

a nap nagy részében szinte napi depressziós hangulat

• rossz étvágya vagy túlfogyasztása
• alvás vagy alvás nehézsége
• alacsony energia vagy fáradtság
• alacsony önbecsülés
• rossz koncentráció vagy nehézség a döntésekben
• a reménytelenség érzése <999 A felnőtteknek diagnosztizálniuk kell a rendellenességet, a nap legnagyobb részében, szinte minden nap két vagy több év.
• A gyermekeknek vagy a tizenéveseknek diagnosztizálniuk kell a rendellenességet, de legalább egy éven át szinte minden nap tapasztalt hangulatot vagy ingerlékenységet kell tapasztalnia.

Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy Önnek van PDD, akkor valószínűleg egy mentális egészségügyi szakemberhez fordul, további értékelésért és kezelésért.

Reklám

Kezelések

Perzisztens depressziós rendellenesség kezelése

A PDD kezelés gyógykezelésből és talk terápiából áll. A gyógyszeres kezelésről úgy gondolják, hogy a kezelés hatékonyabb formája, mint a talk kezelés, ha önmagában alkalmazzák. A gyógyszeres kezelés és a terápia kombinációja azonban gyakran a kezelés legjobb módja.

Gyógyszerek

A PDD-t különféle típusú antidepresszánsokkal lehet kezelni, beleértve:

szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókat (SSRI), mint például a fluoxetin (Prozac) és szertralin (Zoloft)

triciklikus antidepresszánsok (TCA) mint az amitriptilin (Elavil) és az amoxapin (Asendin)

• szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNRI), mint például a desvenlafaxin (Pristiq) és a duloxetin (Cymbalta)
• Előfordulhat, hogy különböző gyógyszereket és dózisokat kell kipróbálni a hatékony megoldás az Ön számára. Ez türelmet igényel, mivel sok gyógyszer több hétig tart, hogy teljes mértékben érvényesüljenek.
• Beszéljen orvosával, ha továbbra is aggodalmát fejezi ki gyógyszereivel kapcsolatban. Orvosa javasolhatja az adagolás vagy gyógyszeres kezelés megváltoztatását. Soha ne hagyja abba a gyógyszert az utasítás szerint, anélkül, hogy először beszélne orvosával. A kezelés hirtelen abbahagyása vagy több adag hiánya elvonási jellegű tüneteket okozhat, és a depressziós tüneteket rosszabbá teheti.

Terápia

A talk terápia előnyös kezelési lehetőség sok embernek PDD-vel. A terapeuta látása segít megtanulni a következőket:

kifejezni gondolatait és érzéseit egészséges módon

megbirkózni érzelmeivel

• igazodni az élet kihívásához vagy válsághoz
• azon gondolatok, viselkedések és érzelmek azonosítása, amelyek kiváltja vagy súlyosbítja a tüneteket
• negatív hiedelmek helyettesítése pozitívakkal
• visszanyerje az elégedettség és az irányítás érzését az életedben
• állítson be reális célokat magadnak
• beszélgetést végezhet egyénileg vagy egy csoportban.A támogató csoportok ideálisak azok számára, akik meg szeretnék osztani érzéseiket másokkal, akik hasonló problémákkal küzdenek.
• Életmódváltozások

A PDD hosszú távú állapot, ezért fontos, hogy aktívan részt vegyen a kezelési tervében. Egyes életmódbeli módosítások kiegészíthetik az orvosi kezeléseket, és segítenek a tünetek enyhítésében. Ezek a gyógyszerek a következőket foglalják magukban:

hetente legalább háromszor gyakorolnak

olyan étrendet fogyasztanak, amely nagyrészt természetes élelmiszerekből áll, mint például a gyümölcsök és a zöldségek

• drogok és alkohol elkerülése
• akupunkturisták
• kiegészítők, köztük a szentjánoskenyér és a halolaj
• gyakorló jóga, tai chi, vagy meditáció
• naplóban
• Advertisementmarketing
• Outlook

hosszú távú kilátások tartós depressziós rendellenességekkel < 999> Mivel a PDD krónikus állapot, egyesek soha nem térnek vissza teljesen. A kezelés segíthet sok embernek kezelni a tüneteit, de ez nem mindenki számára sikeres. Egyesek továbbra is súlyos tüneteket tapasztalhatnak, amelyek zavarják személyes vagy szakmai életüket.

Ha nehézségekbe ütközik a tüneteivel, hívja a National Suicide Prevention Lifeline-t 800-273-8255-ig. Napi 24 órában vannak a hét minden napján, hogy beszéljenek veled bármilyen problémáról. Látogasson el weboldalukra további segítségért és forrásokért.

Hogyan segíthetek tartós depressziós zavarban?

A legfontosabb dolog, amit valaki megtehet, hogy segítsen az egyénnek, aki tartós depresszív rendellenességben szenved, hogy rájön, hogy tényleges betegsége van, és nem próbálnak "nehéz" a veled való kölcsönhatásban. Nem reagálhatnak a jó hírekről vagy a pozitív életeseményekről, ahogyan az ilyen betegségben szenvedő személyek reagálnának. Bátorítania kell őket, hogy vegyenek részt az orvosok és a terapeuták találkozóin, és az előírt módon vegyék be a gyógyszereket.

- Timothy Legg PhD, PMHNP-BC, GNP-BC, CARN-AP, MCHES