San Francisco továbbmegy a vitatott HIV-megelőző páciensnél
Tartalomjegyzék:
- A HIV-megelőző közösségben San Franciscó a HIV és az AIDS járvány elleni küzdelem sikerének egyik modellje. Tavaly San Francisco városa 360 új HIV fertőzést látott, mondta Wiener. Ez a szám lassan csökken több évig.
- Az Egyesült Államokban évente diagnosztizált 50 000 új HIV-fertőzéses eset közül 63 százalék azok a férfiak, akik a férfiakkal szexuális kapcsolatban állnak a CDC szerint. Bár az utóbbi években a fertőzések összlétszáma viszonylag stabil maradt, a 2008 és 2010 között 20 százalékkal nőtt a férfiakkal szexuális férgek fertőzései aránya.
- Még a magánbiztosítással és a Medicaid lefedettségével sok államban a Truvada $ 1, 200 havi költsége továbbra is megakadályozható azok számára, akiknek meg kell osztaniuk a költségeket. Egyre több közegészségügyi osztály növekszik, hogy elérhetővé tegye a kábítószert.
San Francisco felügyelője Scott Wiener az Egyesült Államok első politikusává vált, aki nyilvánosságra hozta, hogy Truvadát a PrEP-nek, a napi egyszeri tablettának a HIV megelőzésére szánta.
Időközben David Campos, a városi felügyelő bizottság munkatársa a PrEP-et mindenki számára elérhetővé kívánja tenni San Francisco-ban, függetlenül fizetési képességétől. Bemutatja a kedden elfogadott állásfoglalást, amelyben sürgeti a PrEP program kibővített városfejlesztését.
advertisementPublicationA PrEP az expozíció előtti profilaxis. A Truvada a PrEP-nek körülbelül 1 200 dollár havi költséggel jár, és számos magánbiztosító és az állami Medicaid programok, köztük a kaliforniai állományok hatálya alá tartoznak.
A HIV-fertőzés megelőzésére szolgáló tablettát sok ember veszélyezteti a betegségben, beleértve a meleg férfiakat, mint a 44 éves Wiener, évtizedek óta álmodtak.
Most, hogy a PrEP itt van, a felvétel lassú volt. Míg a közegészségügyi tisztviselők és a HIV-megelőző szakemberek túlnyomó többségében magukévá tették, a PrEP továbbra is kegyetlen károkat okoz. Egyes orvosok és a veszélyeztetett közösségek sok tagja attól fél, hogy a rezisztens HIV-törzseket fojtja és elriasztja az óvszerhasználatot.
ReklámEgyes ellenfelek nyíltan ellenségesek voltak, még azokra a személyekre is utalva, akik a PrEP-et "kurvákként" alkalmazzák. „
AdvertisementMegjegyzés A Wiener ugyanazt a San Francisco-i kerületet képviseli, mint az ikonikus homoszexuális jogok vezetője, Harvey Milk, akit 1978-ban egy kolléga a felügyelő testületében meggyilkolt.Hírek: Miért az amerikai kormány azt akarja, Vita a HIV-ről »
Az igazság a PrEP-szel és az óvszerhasználattal
A HIV-megelőző közösségben San Franciscó a HIV és az AIDS járvány elleni küzdelem sikerének egyik modellje. Tavaly San Francisco városa 360 új HIV fertőzést látott, mondta Wiener. Ez a szám lassan csökken több évig.
Az új fertőzések azonban továbbra is fennállnak, különösen azoknál a férfiaknál, akik a férfiakkal szexelnek. A HIV megelőzési szakemberek könnyen elismerik, hogy az "óvszerfáradtság" a meleg és biszexuális közösségben elterjedt. Egy 2012-es tanulmány kimutatta, hogy a férfiak körében csak egy-három anális szex működik óvszert védve. Üdvözli a PrEP-t, mint egy másik megelőzési eszközt az arzenálban.
További információ: Mik a lehetőségeim HIV-fertőzésre?»
AdvertisementAdvertisement
Az óvszerek nem sikerülnek, és nagyobb valószínűséggel teszik ezt anális szex közben, figyelmeztet az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA). A PrEP akár 92% -ban hatékonyan képes megelőzni a HIV-fertőzéseket, ahogy azt rendelték, az Egyesült Államok Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint.Tudományos tanulmányok kimutatták, hogy a PrEP-t szedő betegek többsége nem kezdi meg a nem biztonságos szexet. De sok meleg férfi azt állítja, hogy a PrEP veszélyes csalogatása az, hogy lehetővé teszi a férfiak számára, hogy lemondjanak az óvszerekről.
A közegészségügy arról szól, hogy találkozzanak az emberekkel, ahol vannak, nem arról, hogy megpróbálják szégyentelni az embereket, hogy ott legyenek ott, ahol szeretné őket. San Bernardo Témavezető Scott Wiener
"Az okos közegészségügy minden megpróbáltatással próbálkozik, és nem arról, hogy megpróbálja megfélemlíteni az embereket a változó viselkedésben, hogy nem tudtunk megváltoztatni 30 éven keresztül, mert az emberek azok, akik vagyunk." Wiener mondta. "A közegészségügy arról szól, hogy találkozzanak az emberekkel, ahol vannak, nem arról, hogy megpróbálják szégyentelni az embereket, hogy ott legyenek ott, ahol szeretné őket. "Advertisement
Amikor az FDA 2012-ben jóváhagyta a Truvadát PrEP-ként, az ügynökség szerint a kábítószert más biztonságos szexuális gyakorlatokkal együtt kell használni.Az LGBT emberek még mindig a legtöbb új fertőzést alkotják
Az Egyesült Államokban évente diagnosztizált 50 000 új HIV-fertőzéses eset közül 63 százalék azok a férfiak, akik a férfiakkal szexuális kapcsolatban állnak a CDC szerint. Bár az utóbbi években a fertőzések összlétszáma viszonylag stabil maradt, a 2008 és 2010 között 20 százalékkal nőtt a férfiakkal szexuális férgek fertőzései aránya.
AdvertisementMinden
nem tudják, hogy HIV-vel rendelkeznek és nem tesztelnek. A HIV-t körülvevő sztigma megakadályozza, hogy sok ember megbeszélhesse a kockázatos viselkedést vagy a tesztelést. Egyes marginalizálódott csoportok, például transzszexuális személyek, olyan nehézségekbe ütköznek az egészségügyi ellátásban, hogy a HIV-tesztelés és -kezelés nem elérhető. A CDC szerint a transzgenikus emberek között vannak a leginkább veszélyeztetettek.Amaya Perez-Brumer egy Columbia Egyetem szociológus, aki állami támogatásban részesíti a transzparens populációk PrEP-befogadásának tanulmányozását. A transzgender emberek annyira megbélyegzettek orvosi környezetben, még a nagyvárosokban is, hogy gyakran elkerülik őket. Perez-Brumer sok hírt tudott arról, hogy az orvosok ordibálnak az orvosi rendelőben, és még az orvosok is elutasítják a transzszexuális betegek kezelését.
Úgy látja, hogy a PrEP előnye a HIV-fertőzéssel járó transzszexuális emberek számára. "Véleményem szerint a PrEP egyik legnagyobb előnye, hogy kényszeríti a rutin klinikai ellátást" - mondta, és rámutatott, hogy a PrEP vényköteles iránymutatásai negyedéves orvosi vizsgálatokat javasolnak.
Reklám
2013 szeptemberétől csak 2 319 ember töltötte be a Truvada PrEP-re vonatkozó előírásokat, a gyártó szerint a Gilead Sciences szerint. Ezek közül a fele nők voltak.A nők nem mindig ragaszkodhatnak ahhoz, hogy férfi partnereik óvszert használjanak. A PrEP-ről szóló oktatás … lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy a PrEP-et ajánlják olyan nőknek, akik egy másik HIV-megelőzési lehetőséget keresnek.Anna Forbes, az U. S. Women és a PrEP munkacsoport
A pozitív női hálózat - USA (PWN-USA) elismerte a CDC-t, amikor jóváhagyta a PrEP alkalmazását HIV-megelőzési módszerként. "A nők nem mindig ragaszkodhatnak ahhoz, hogy férfi partnereik óvszert használjanak" - mondta Anna Forbes az Egyesült Államok női és PReP munkacsoportjának egy PWN-USA sajtóközleményben. "A PrEP-ről és a CDC-ről szóló oktatás lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy a PrEP-et olyan nők számára ajánlják fel, akik más HIV-megelőzési lehetőséget keresnek - amelyet ellenőrizhetnek. Ez egy előrelépés a nők számára. „advertisementReklám
Gilead statisztikái nem festenek teljes képet a jelenlegi PrEP környezetről. Nem tartalmazzák a több ezer homoszexuális és biszexuális férfiakat és transzszexuális nőket, akik a klinikai vizsgálatokban PrEP-t vették. Adataik az ország kiskereskedelmi gyógyszertárainak mintegy felétől származnak.Májusban a CDC felhívta az összes veszélyeztetett csoportot, hogy vegyék fontolóra PrEP-et a HIV megelőzésére. Később az Egészségügyi Világszervezet ugyanezt tette.
A közegészségügyi osztályok fokozzák a megelőzésre tett erőfeszítéseket
A Wiener szerint számos modell felhasználható a kollégája egyetemes PReP-re vonatkozó javaslatának finanszírozására hozzáférés San Franciscóban.
Még a magánbiztosítással és a Medicaid lefedettségével sok államban a Truvada $ 1, 200 havi költsége továbbra is megakadályozható azok számára, akiknek meg kell osztaniuk a költségeket. Egyre több közegészségügyi osztály növekszik, hogy elérhetővé tegye a kábítószert.
Washington állam létrehozta a PrEP DAP programot, amely segítséget nyújt az emberek számára a PrEP-nek fizetésében. A New York-i agresszív kampányt indított, hogy segítse a veszélyeztetett csoportokat a PrEP megszerzésében.
A Wiener novemberben újraválasztható. Damon Jacobs, aki olyan Facebook oldalt indít, ahol az emberek interakcióba léphetnek másokkal a PrEP-szel, vagy többet tudnak róla, üdvözli a Wiener-t, hogy beszélt a PrEP felvételéről, különösen a választási ciklus során."Az integritás mértéke olyan csodálatos és inspiráló, hogy a Harvey Milk büszke lenne" - mondta Jacobs az Egészségügyi Minisztériumnak.
Photo of Scott Wiener a One Laptop per Child / Flickr
Kapcsolódó hírek: A HIV és a PrEP orvosok elsődleges orvosi ellátásáról »
