Ileostomia: Eljárás, helyreállítás és kockázatok

Ileostomia

Az ileostomia műtéttel történő nyílás a hasfalban. A sebész átmegy az ileumon, amely a vékonybél alsó vége, ezen a nyíláson keresztül, és bedugja a helyére. Kapsz egy tasakot, amit külsőleg viselsz. Ez a zacskó elkapja az összes emésztett ételt.

Ez az eljárás akkor végezhető el, ha a végbél vagy vastagbél nem megfelelően működik. Ha az ileostomiája ideiglenes, a kettőspont egy része vagy egésze eltávolításra kerül, de legalább a rektumot tartja. Állandó ileostómiára a sebész eltávolítja vagy megkerüli a rectumot, a vastagbélét és az anusot. Ebben az esetben tartósan külső műanyag tasakot viselsz, hogy elkapd a hulladékot.

->> Reklám

Indokolás

Az ileostómiás érzés okai

Ha vastagbélproblémája van, amelyet nem lehet gyógyszerekkel kezelni, szükség lehet ileosztómia kezelésére. A ileostomia leggyakoribb oka a gyulladásos bélbetegség. A gyulladásos bélbetegség két típusa a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás.

A Crohn-betegség a vékonybél végét érinti, amelyet ileumnak neveznek. Ez hatással lehet a vastagbélre és az emésztőrendszer egyéb részeire is. A fekélyes vastagbél a belek bélésének gyulladása, amely fájdalmas fekélyeket okoz a vastagbélben és a végbélben. A gyulladásos bélbetegségben szenvedők vér és nyálkahártyát találnak székletükben.

Egyéb problémák, amelyek ileostómiát igényelhetnek:

rektális vagy vastagbélrák

egy örökletes állapot, amelyet családi polipózisnak neveznek, amelyben a polipok a végbélben kialakulnak

bélrendszeri rendellenességek

sérülések vagy balesetek, amelyek a belekben

Hirschprung betegség

Előkészítés

Az ileostómiára való felkészülés

A ileostomia megszerzése sok változást eredményez az életedben. Mindazonáltal képzést kapsz, amely megkönnyíti ezt az átállást. Beszélhet orvosával arról, hogy ez az eljárás hogyan befolyásolja Önt:

• szexuális élet
• munka
• fizikai aktivitás
• jövőbeli terhességek

Győződjön meg arról, hogy orvosa tudja, mely kiegészítők, gyógyszerek és gyógynövények, újra. Számos gyógyszer befolyásolja a bélműködést lassítva. Ez vonatkozik az over-the-counter, valamint a vényköteles gyógyszerekre. Kezelőorvosa két héttel a műtét előtt hagyhatja abba a gyógyszer szedését. Tájékoztassa kezelőorvosát a következő betegségekről:

• influenza
• hideg
• herpesztörés
• láz

A dohányzás cigarettája nehezebbé teszi testének gyógyulását műtét után. Ha dohányos vagy, próbálj meg kilépni.

Igyál sok vizet, és olyan ételeket eszel, amelyek magas rostban vannak a műtétet megelőző hetekben.

Enyhén enni a műtét előtt.A nap folyamán kijelölt időpontban az orvosa javasolhatja, hogy csak tiszta folyadékra váltson. A műtét előtt kb. 12 órával figyelmeztetni kell, hogy semmit, sem a vizet ne fogyasszon.

Kezelőorvosa is felszívhatja a hasnyálmirigyeket vagy a beöntéseket, hogy ürítse ki a beleket.

Eljárás

Eljárás

Az ileostomia az általános érzéstelenítés alatt kórházban történik. Ha eszméletlen vagy, a sebész 8 hüvelykes vágást végez a középvonalában. Ez a vágás átjut a hasán lévő bőrön, izomn és szöveteken. Az Ön állapotától függően a sebész eltávolíthatja a végbélt és a vastagbélt. Ők is öltik az anus zárt.

Az ileostomia több különböző típusú. A hagyományos ileostómia miatt a sebész egy kis metszést jelent, amely az Ön ileosztómiájának helye lesz. Az ileumot a metszésen keresztül fogják húzni. Az orvos egy rudat helyez a hurok alatt. Ezután levágják a hurokot, és egyik oldalt a hasára vágják. A bélnek ez a része kifelé fordul, kiábrándítva a belső felületet. Puha és rózsaszín, mint egy arc. Ez a rész, amely elakad, sztómának nevezik. Ez legfeljebb 2 hüvelykig terjedhet. Az ilyen típusú ileostómiás emberek, akiket Brooke ileostómiának is neveznek, nem fogják ellenőrizni, mikor székleti hulladéka a külső műanyag tasakba áramlik.

Egy másik típusú ileostomia a kontinens, vagy a Kock, az ileostomia. A sebész a vékonybél részét veszi fel, és egy belső tasakot képez egy külső szájjal, amely szelepként szolgál. Ezeket a hasfalhoz varrták. Naponta néhányszor flexibilis csövet helyez be a sztómába és a tasakba. Kiveszi a hulladékot a csövön keresztül.

A Kock ileostomiának az az előnye, hogy nincs külső tasak és ellenőrizheti, mikor üríti ki a hulladékot. Ezt az eljárást K-tasak eljárásnak nevezzük. Ez jelenleg az ileostomia előnyben részesített módszere, mivel megszünteti a külső tasak szükségességét.

Egy másik eljárás, más néven a J-tasak, elvégezhető, ha az egész vastagbél és a végbél eltávolították. Ebben az eljárásban az orvos egy belső tasakot hoz létre az ileumból, amelyet azután az anális csatornához csatlakoztat, lehetővé téve a hulladék elvesztését a szokásos módon, sztóma nélkül.

Helyreállítás

Helyreállítás az ileostómiából

Legalább három napig meg kell maradnia a kórházban. Nem ritka, hogy egy hétig vagy még hosszabb ideig kórházba kerül, különösen akkor, ha illeosztomia vészhelyzet esetén történt.

Az ételét és a vízfelvételét egy ideig korlátozza. A műtét napján csak jégcsípõket kaphat. A folyékony folyadék valószínűleg a második napon engedélyezett. Lassan, még több szilárd ételt lehet enni, ahogy a belek az új beállításhoz igazodnak.

A műtét kezdetén előfordulhat, hogy túlzott bélgáza van. Ez csökkenni fog, ahogy a belek gyógyulnak. Vannak, akik azt találták, hogy napi négy-öt kis étkezést jobb, mint a három nagyobb étkezés.Orvosa javasolhatja, hogy bizonyos élelmiszert bizonyos ideig elkerüljön.

A helyreállítás során elkezdi megtanulni, hogyan kell kezelni a hulladékot gyűjtő külső tasakot. Azt is megtanulod, hogy törődjön a sztóma és a bőr körül. Az ileostómiás kibocsátású enzimek irritálhatják a bőrt. A stoma területet tisztán és szárazon kell tartani.

Ha Ön ileostómiával rendelkezik, előfordulhat, hogy nagymértékben módosítania kell életmódját. Egyesek segítséget kérnek az osztómiát támogató csoporttól. Találkozni más emberekkel, akik a műtét után korrigálták életmódjukat, és sikerült visszatérni a rendszeres tevékenységükhöz, megkönnyítené az esetleges aggodalmakat. Olyan nővéreket is találhat, akiket speciálisan az ileosztómiával kezelnek. Biztosítják, hogy kezelhetõ életmódjuk legyen a ileosztómiával.

Reklám

Kockázatok

Ileostomia kockázata

Bármilyen műtét jelent kockázatot. Ezek a következők:

• fertőzés
• vérrög
• szívroham
• stroke
• légzési nehézség

Az ileostomia specifikus kockázatok a következők:

• a környező szervek károsodása
• belső vérzés
• a tápanyagokból elegendő tápanyag felszívódása
• húgyúti, hasi vagy tüdőfertőzések
• a hegek szövetei által okozott bélelzáródás
• sebek, amelyek megszakadnak, vagy hosszú ideig gyógyulnak

Ön bajban lehet a sztómával. Ha a körülötte lévő bőr irritált vagy nedves, nehezen kaphat tömítést a sztómás tasakoddal. Ez szivárgást okozhat. Orvosa orvosi készítménnyel vagy injekciós porral kezelheti ezt az irritált bőrt.

Néhány ember övével tartja a tokját a helyén. Ha az öv túl szorosan van viselve, nyomásgyulladáshoz vezethet.

Vannak olyan idők, amikor a sztómában nem következik be mentesítés. Ha azonban ez több mint hat órát folytat, és hányingert vagy görcsöket tapasztal, hívja orvosát. Előfordulhat, hogy bélelzáródás van.

Azok az emberek, akiknél ileostomiák is szenvedtek, elektrolit-egyensúlytalanságot is okozhatnak. Ez akkor történik, ha hiányzik a megfelelő mennyiségű fontos anyag a vérben, különösen a nátrium és a kálium. Ez a kockázat akkor növekszik, ha sok vizet veszít hányással, izzadással vagy hasmenéssel. Ügyeljen arra, hogy töltse fel az elveszett vizet, káliumot és nátriumot.

Reklám

Kilátások

Hosszú távú kilátások

Ha megtanulod, hogy gondoskodjon az új elhárítási rendszerről, akkor részt vehet a legtöbb rendszeres tevékenységében. Az ileostómiás emberek:

• úszni
• túrázni
• sportolni
• étkezni
• tábor
• utazás
• a legtöbb foglalkozás

A nehéz emelés problémát okozhat súlyosbíthatja az ileosztómiát. Beszéljen orvosával, ha munkája nehéz emelést igényel.

A ileostomiát általában nem befolyásolja a szexuális funkció vagy a gyermekek képessége. Ez megkövetelheti Önt, hogy oktassa szexuális partnereit, akik esetleg ismeretlenek az ileostómiákkal. Beszélje meg az ostomiát a partnerével, mielőtt az intimitás felé haladna.