DVT a terhességben: megelőzés, kezelés, tünetek, kockázatok és így tovább

Áttekintés

A mélyvénás trombózis (DVT) egy vérrög, amely a lábakban, combban vagy medencében fejlődik ki. Nem gyakori a terhesség ideje alatt, de a várandós nők 5-10-szer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a DVT-en, mint a nem terhes nők.

A véralvadásgátló fehérjék szintje nő a terhesség alatt, míg az anticlotting fehérje szintje csökken. A megnagyobbodott méh a terhesség ideje alatt is növelheti a kockázatot, mert az alsó vénájába erősíti a vért, hogy visszanyeri a vért a szívbe.

Olvassa el a DVT és a terhességgel kapcsolatos tudnivalókat.

Tájékoztatás

Tünetek

A DVT legnyilvánvalóbb tünete az egyik lábad duzzadása és súlyos fájdalom vagy rendkívüli gyengédség. A bal lábában a terhesség alatt kialakuló DVT-esetek 80% -a fordul elő.

A DVT egyéb tünetei:

fájdalom a lábnál, amikor áll vagy mozog

fájdalom a lábfejben, amely rosszabbodik, amikor a lábát térd felé hajlítja

meleg bőr az érintett területen

piros bőr a láb hátsó részén, jellemzően a térd alatt

enyhe vagy súlyos duzzanat

Izomgörcs vagy tünet a DVT-nek?

Az izomgörcsök gyakoriak a terhesség alatt. Tipikusan a borjúra hatnak, különösen éjszaka a második és a harmadik trimeszterben. Megakadályozhatók az alábbiakkal:

stretching

magnézium kiegészítők

kényelmes, támogató lábbeli

Nyújtás és mozgás nem javítja a fájdalmat a DVT-től. Az izomgörcsök nem okozzák a lábát duzzadtnak.

Tüdőembólia vs DVT

A vérrög másik típusa a tüdőembólia (PE), a vérrög a tüdőben. A PE ritka a terhesség alatt, de gyakoribb, mint a nem terhes nőknél. A PE tünetei a következők:

hirtelen légszomj
mellkasi fájdalom vagy szorító érzés a mellkasban
köhögés, amely vérszagú köpetet eredményez
gyors szívverés

segítség kérése

Mikor látja orvos?

Ha a DVT-t gyanítod, kérdezze meg orvosát minél hamarabb. Bár ez nem egészségügyi vészhelyzet, és nem valószínű, hogy károsíthatja Önt vagy a baba, ha komoly komplikációk vannak, a legjobb, ha korán ellenőrizzük.

Reklám Reklám

Diagnózis

A terhesség alatt nem mindig könnyű diagnosztizálni a DVT-t a tünetekből. Orvosa D-dimer tesztnek nevezett vérvizsgálatot javasolhat. A D-dimer tesztet azon vércseppek azonosítására használják, amelyek a véráramba szétszóródtak.

Az ultrahangvizsgálatot is elvégezni fogják a DVT megerősítésére, mivel a vérrögképződés a terhesség alatt növelhető. A Doppler ultrahang, amely egyfajta beolvasás, amely meghatározza, hogy a vér gyorsuljon át véredényen keresztül, segíthet az orvosoknak meggyőződni arról, hogy a vér áramlását lelassítják vagy blokkolják.A lassított vagy blokkolt véráramlás vérrögképződés jele lehet.

Ha a D-dimer teszt és az ultrahangvizsgálat nem tudja megerõsíteni a DVT diagnózist, akkor kezelõje használhatja a vénogramot. Ez egy kontrasztfestéknek nevezett folyadék befecskendezését jelenti a lábad vénájába. A festék felfelé mozog a lábon, és röntgensugárral felvehető, amely résbe ütközik a véredényben, ahol a véráramlást vérrög zárja le.

Kezelés

A DVT-t könnyű kezelni a terhesség alatt. Orvosa külön szakorvoshoz, hematológushoz (vérész szakemberhez) vagy anyai gyógyszerhez vagy szülészeti orvoshoz fordul.

A DVT kezelésére a vérhígító szer heparint naponta befecskendezik:

állítsuk meg a vérrög nagyobb növekedését
segítsük a vérrög feloldódását a szervezetben
csökkenteni a további vérrögök kockázatát <999 > Rendszeres ellenőrzéseket és vérvizsgálatokat fog végezni annak érdekében, hogy a vérrög feloldódjon és további vérrögök ne jelennek meg.

Hatások a csecsemőre

A csecsemőkre gyakorolt hatás

A terhesség alatt a DVT nem befolyásolja a csecsemőt, hacsak komoly szövődmények nem szenvednek. A heparin biztonságos a terhesség ideje alatt, mert nem halad át a placentán, ezért nincs kockázata a babának. A terhességnek a szokásos módon kell folytatódnia.

Az injekciókat a szokásos munka megkezdése után, vagy 24 órával a munkaerő elindítása vagy a tervezett császármetszés megkezdése előtt leállítják.

Ha szoptat a csecsemődet, szülés után le kell állítania az injekciókat, és egy tabletta nevű varfarint (Coumadin) kell bevennie, amely biztosítja, hogy a baba vérvékonyodjon.

Reklám

Komplikációk

Egyéb szövődmények

Hosszú távú DVT vezethet az állandó erjedéshez és a folyadékvisszatartáshoz. Ritka esetekben a vérrög elszabadul és elmozdul a tüdőbe, ami PE-t eredményez.

Reklám

Kockázati tényezők

A DVT terhességi kockázatát növelő tényezők a következők:

a véralvadás előzményei vagy a DVT

a DVT
30 vagy annál több
BMI-t hordozó ikrek vagy több csecsemő
termékenységi kezelés
egy korábbi, legutóbbi császármetszés
hosszú ideig ült
dohányzás <999 > túlsúlyos vagy elhízott
preeclampsiát vagy bizonyos krónikus betegségeket, például magas vérnyomást és gyulladásos bélbetegséget
súlyos varikózis
megelőzés
megelőzés

egyetlen dolog sem akadályozza a DVT terhességet, számos lépést tehet a kockázat csökkentése érdekében:

Maradjon aktív a terhességgel kapcsolatos biztonságos gyakorlatokkal.

A repülés során viseljen repülési zoknit, és minden órában legalább egyszer járjon körül.

Mozgasd a lábad, amikor leülsz, például felemelve és leengedve a sarkadat és a lábujjaidat, és a bokádat hajlítsa.
Támasztólétet kell viselni.
Lezárja a dohányzást.
Ha azonnal észleli fájdalmát, gyengédségét, vörösödését vagy duzzanatot a lábadon, azonnal nézze meg egészségügyi szolgáltatóját.
A DVT magas kockázatával rendelkező terhes nők megelőző adagot kaphatnak heparinról, akár a teljes terhesség alatt, akár a szülés utáni 6-8.
Az Outlook

Outlook

A DVT nem gyakori a terhességben, de ez komoly feltétel, amely végzetes lehet, ha a vérrög elszabadul és a tüdőbe kerül. Legyen tisztában a tünetekkel és kockázatokkal, és azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha gyanítja a DVT-t. A korai kezelés segítheti Önt és a baba biztonságát.