Bél Elzáródás: okai, tünetei és diagnózisa
Tartalomjegyzék:
- Áttekintés
- hasi fájdalom
- adhézió, amely rostos szövetből áll, amely bármilyen hasi vagy medencei műtét után vagy súlyos gyulladás után
- térddeszka a mellkasig
- Hogyan diagnosztizálható a bélelzáródás
- Egyéb vizsgálatok a következők:
- CT vizsgálat
- szöveti halál < 999> bélperforáció
- A műtétre akkor lesz szükség, ha ezek az intézkedések nem működnek, vagy ha tünetei rosszabbodnak. A kezelés ebben az esetben tipikusan kórházi tartózkodást igényel. IV folyadékot kapnak, mert a kiszáradáson kívül a műtét során megakadályozzák a sokkot.
Áttekintés
A felhasznált élelmiszer-részecskéknek a normális emésztés részeként 25 láb vagy ennél nagyobb bélsavon kell haladniuk. Ezek az emésztett hulladékok folyamatosan mozognak. Azonban a bélelzáródás megakadályozhatja ezt. A bélelzáródás akkor fordul elő, amikor a kicsi vagy nagy vastagbél el van zárva. Az eltömődés lehet részleges vagy teljes, és megakadályozza a folyadék átadását és az emésztett élelmiszereket.
Ha a bélelzáródás történik, táplálék, folyadékok, gyomorsavak és gáz keletkezik az elzáródás helyén. Ha elegendő nyomás alakul ki, a belek szakadhatnak, szivároghatják a káros béltartalmakat és a baktériumokat a hasüregbe. Ez életveszélyes szövődmény.
A bélelzáródás számos lehetséges oka lehet. Gyakran előfordulhat, hogy ez a feltétel nem akadályozható meg. A korai diagnózis és a kezelés alapvető fontosságú. A kezeletlen bélelzáródás végzetes lehet.
súlyos puffadáshasi fájdalom
étvágycsökkenés <999 > hányinger
- hányás
- gáz vagy széklet átadásának képtelensége
- székrekedés
- hasmenés
- súlyos hasi görcsök
- hasi duzzanat
- Néhány tünet függhet az elzáródás helyétől és időtartamától. Például a hányás a vékonybél elzáródásának korai jele. Ez akkor is előfordulhat, ha a vastagbél elzáródása van folyamatban. A részleges elzáródás hasmenést okozhat, míg a teljes elzáródás nem vezethet gáz vagy széklet átadásához.
- A bélelzáródás súlyos fertőzést és gyulladást okozhat a hasüregben, amelyet peritonitisnek neveznek. Ez akkor fordul elő, amikor a belek egy része megrepedt. Lázhoz vezet és fokozza a hasi fájdalmat. Ez a körülmény életveszélyes vészhelyzet, amely műtétet igényel.
- Okok
Az elzáródás részleges lehet, ami műtét nélkül megoldható. A teljes elzáródás nagyobb valószínűséggel van szükség bél műtétre.
Mechanikai akadályok
Mechanikus akadályok, amikor valami fizikailag megakadályozza a beleteket. A vékonybélben ez a következő következményekkel járhat:
adhézió, amely rostos szövetből áll, amely bármilyen hasi vagy medencei műtét után vagy súlyos gyulladás után
volvulus vagy a belek
intussuscepció, "Teleszkópos," vagy megnyomva a bél egyik szegmensét a következő szakaszban
a bél rendellenességei, gyakran újszülötteknél, de előfordulhatnak a vékonybél
- epekőben a gyermekek és a tizenévesek
- daganatokban is ritkán okoznak akadályokat
- lenyelt tárgyakat, különösen a gyermekeknél
- hólyagok, amelyek a test belsejéből vagy a testének egy másik részébe kihegyezik a belek egy részét,
- gyulladásos bélbetegség, például Crohn-betegség <999 > Bár kevésbé gyakori, mechanikus akadályok is blokkolhatják a vastagbélt, vagy a vastagbél.Ennek okai lehetnek:
- behatolt széklet
- kólyagfertőzések vagy műtétek
- petefészekrák
- vastagbélrák
meconium plug az újszülöttekben (meconium a székletben előforduló babák először)
- volvulus és az intussusception
- diverticulitis, a bélpanaszok gyulladása vagy fertőzése
- szűkület, a hegesedés vagy gyulladás által okozott vastagbél szűkülete
- nem mechanikus elzáródás
- A kicsi és vastagbél normálisan összehangolt rendszerben a mozgás. Ha valami megszakítja ezeket az összehangolt összehúzódásokat, akkor funkcionális bélelzáródást okozhat. Ezt általában nem mechanikus elzáródásként ismerik. Ha ideiglenes állapot, akkor ileusnak nevezik. Pszeudo-elzáródásnak hívják, ha krónikus vagy hosszú távúvá válik.
- az ileus okozta okai:
- hasi vagy medencei műtét
- fertőzések, például gastroenteritis vagy appendicitis
bizonyos gyógyszerek, beleértve az opioid fájdalomcsillapító szereket
elektrolit egyensúlyhiány
a bél pszeudo-elzáródása okozhat a következők:
- Parkinson-kór, szklerózis multiplex és egyéb ideg- és izomrendellenességek
- Hirschsprung-kór, olyan rendellenesség, amelyben idegek vannak a vastagbelet
- idegkárosodást okozó rendellenességekben, például cukorbetegség
- hypothyreosis vagy pajzsmirigy alvadása
Advertisement Advertisement
- csecsemőknél
- csecsemők bélelzáródása
- A csecsemők bélbetegsége általában fertőzésekkel, szervbetegségekkel és a belekben (megfojtás). Egyes gyermekek gyomorfájás utáni állapotát tapasztalják. Ez gyulladást okozhat a belekben.
- Az intussuscepció a leggyakoribb a 2 évnél fiatalabb gyermekeknél. Ez akkor fordul elő, amikor a bél egyik része összeomlik, vagy egy másik részre csúszik. Ennek eredményeképpen a belek eldugulnak.
hasi duzzanat
térddeszka a mellkasig
túlságosan álmos
lázzal
fájdalomcsillapítás
- elhaladó széklet, amelyek úgy tűnik, hogy vérük van, a ribizli zselé széklet
- nagyon hangos sírás
- hányás, különösen epe-szerű hányás, amely sárgászöld
- gyengeség jeleit mutató
- Ha ezeket a tüneteket vagy más változásokat észleli gyermekében, Figyelem.
- Lásd orvos
- Mikor kell orvoshoz fordulni
- Ha orvosi ellátást igényel, ha bélelzáródás tünetei vannak, különösen akkor, ha közelmúltban hasi műtétet végeztek. Ha hasi ingerlékenységet, súlyos székrekedést és étvágytalanságot tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.
- Orvos keresése
Reklám Reklám
Diagnózis
Hogyan diagnosztizálható a bélelzáródás
Először is, az orvos meg tudja vizsgálni a hasat.Ezután hallgatnak sztetoszkóppal, hogy bármilyen hangot készítsenek. A kemény tömlő vagy bizonyos típusú hangok, különösen a gyermekek jelenléte segíthet meghatározni, hogy fennáll-e akadály.
Egyéb vizsgálatok a következők:
vérvizsgálatok, máj- és vesefunkció, valamint elektrolitszintröntgensugarak
CT vizsgálat
kolonoszkópia, 999> komplikációk
potenciális szövődmények
- A kezelés alapvető fontosságú a következő komplikációk csökkentéséhez:
- dehidratáció
- elektrolit egyenlőtlenségek
- perforáció, vagy egy lyuk, ami a belekben képződik, ami fertőzésekhez vezet
- veseelégtelenség
fertőzés
szöveti halál < 999> bélperforáció
szepszis, életveszélyes vérfertőzés
- többszervi kudarc
- halál
- Egyes olyan betegeknél, akiknél krónikus elzáródás következik be szűkület vagy szűkületük miatt, az orvos egy fém stent, amely a bél belsejében kibontakozik egy hosszú cső segítségével, melyet endoszkópnak neveznek. A sztent, egy drótháló, nyitja a bélfelületet. Az eljárás nem igényel vágást a hasra, és általában akkor használják, ha egy személy nem jelent hajlamot a hagyományos műtétre.
- Reklám
Kezelés
- Bélelzáródás kezelése
- A kezelés az elzáródás helyétől és súlyosságától függ. Ne próbálja meg otthon kezelni a problémát. A megfelelő kezelés a bélelzáródás típusától függ.
- Részleges akadályok vagy ileusz esetén lehet, hogy egyszerűen pihentetjük a béleket és intravénás (IV) folyadékot adunk. A bélpihentetés azt jelenti, hogy ebben az időben nem kapsz semmit enni vagy csak folyadékot tisztítani. Ha az obstrukció oka ismert, akkor kezelőorvosa is ezt kezeli.
- A kiszáradás kezelése fontos. Az orvos IV folyadékokat adhat az elektrolit-egyensúly kiegyenlítésére. A húgyhólyagba egy katéter helyezhető be a vizelet leürítése érdekében.
- Egy csövet át kell adni az orrán és a torkon, a gyomoron és a belekben, hogy enyhüljön:
- nyomás
duzzanat
hányásHa a problémád a narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszerek, az orvosa gyógyszert írhat fel, amely csökkenti a kábítószerek hatását a belekre.
A műtétre akkor lesz szükség, ha ezek az intézkedések nem működnek, vagy ha tünetei rosszabbodnak. A kezelés ebben az esetben tipikusan kórházi tartózkodást igényel. IV folyadékot kapnak, mert a kiszáradáson kívül a műtét során megakadályozzák a sokkot.
A bélelzáródás súlyos szövődménye lehet a bél belsejében bekövetkező állandó károsodás. Ha ez bekövetkezik, a sebész végzi el a mûtétet, hogy eltávolítsa az elhalt szövet részeit, és csatlakozzon a bél két egészséges vége felé.
Amíg a vényköteles gyógyszerek nem képesek kezelni az elzáródást, csökkenthetik az émelygést, amíg további beavatkozásokat nem végeznek.Az orvos által felírt gyógyszerekre példák a következők:
antibiotikumok a fertőzés csökkentésére
a hányás megelőzésére szolgáló gyógyszercsillapító szerek
- fájdalomcsillapítók
- Ne hagyja figyelmen kívül a bélelzáródás tüneteit, bélelzáródás otthon.
- Kilátás
Kilátás az intesztinális elzáródásra
Ha nem kezelik, a bélelzáródás a belek érintett részében lévő szövetet elpusztíthatja. Ez vezethet lyukhoz vagy perforációhoz, a belek falához, súlyos fertőzéshez és sokkhoz.
Összességében az állapotod kilátása függ az okaitól. A legtöbb bélelzáródás kezelhető. Más okok, például a rák, hosszú távú kezelést és ellenőrzést igényelnek.