Terhességi szövődmények: méh inverzió

Áttekintés

Fénypontok

1. A méh inverzió ritka szövődmény. Hüvelyi szállítás közben a méh részben vagy teljesen kifelé fordul.
2. Az állapot nagyon súlyos és súlyos vérzéshez, sokkhoz és akár halálhoz is vezethet.
3. Egy újabb kezelési technika azzal jár, hogy a léggömböt sóoldattal töltjük fel és a méht visszahelyezzük.

A méh inverzió ritka szövődménye a hüvelyi bejutásnak, ahol a méh részben vagy teljesen kifelé fordul.

Bár a méh inverzió nem fordul elő gyakran, ha igen, a súlyos vérzés és sokk következtében nagy a halálozási kockázat. Azonban sikeresen kezelhető gyors diagnózissal, intravénás folyadékokkal és vérátömlesztéssel.

AdvertisementMainjegy

Okok és kockázati tényezők

Mi okozza a méh inverzióját?

A méh inverziójának pontos oka nem teljesen érthető. Azonban a következő kockázati tényezők társulnak vele:

• 24 óránál hosszabb munkavégzés
• egy rövid köldökzsinór
• megelőző szállítások
• izomlazítószerek alkalmazása a munka során
• rendellenes vagy gyenge méh <999 > korábbi méh inverzió
• placenta accreta, amelyben a placenta túlságosan mélyen beágyazódik a méh falba
• a placenta alapbeültetése, amelyben a placenta implantálja a méh legmagasabb pontján

A köldökzsinór túlságosan húzása a méhlepény eltávolításához méh inverzot okozhat. A köldökzsinórt soha nem szabad erőszakosan húzni. A placentát óvatosan és óvatosan kell kezelni.

Olyan placenta esetében, amelyet a szülést követő 30 percen belül nem szállítottak, a kényszerített kézi eltávolítást el kell kerülni. Ellenkező esetben vérzések jelentkezhetnek, és fertőzés alakulhat ki.

Reklám

Diagnózis

A méh inverziójának diagnosztizálása

Az orvos rendszerint a méh inverzióját diagnosztizálja. Lehetséges tünetek a következők:

a méh a hüvelyből kilépve

• a méh nem úgy érzi, hogy a megfelelő helyen
• masszív vérvesztés vagy gyors vérnyomáscsökkenés
• Az anya is tapasztalhat az alábbi tünetek egy része:

lightheadedness

• szédülés
• hidegség
• fáradtság
• légszomj
• AdvertisementAdvertisement

Inverzitásosztályok

Inverzitásosztályok

az inversziót az inverszió súlyossága határozza meg. Ezek a kategóriák a következők:

hiányos inverzió, amelyben a méh teteje összeomlott, de egyik méh sem jutott át a méhnyakon

• teljes inverzióban, amelyben a méh kifelé, és megjelenik a méhnyak <999 > a prolapsus inverzió, amelyben a méh tete jön ki a hüvelyből
• teljes inverzió, amelyben mind a méh, mind a hüvely beljebb van
• Reklám
• Kezelés

Hogyan kezel egy méh inverzió?

A kezelést meg kell kezdeni, amint a méh inverzióját felismerik. Az orvos képes lehet a méh tetejére visszahúzódni a medencébe a dilatált méhnyakon keresztül. Ha a méhlepény nem választja el a méht, akkor rendszerint áthelyezik.

Általános érzéstelenítés, például halotán (Fluothane) gáz, vagy gyógyszerek, mint például magnézium-szulfát, nitroglicerin vagy terbutalin lehet szükség.

Miután a méh áthelyeződött, az oxitocin (Pitocin) és a metilergonovine (Methergine) segítséget nyújtanak a méhösszehúzásnak, és megakadályozzák az invertálás megindítását. Vagy orvos vagy nővér masszírozni fogja a méhen egészen addig, amíg teljesen meg nem telik, és a vérzés megáll.

Az anya intravénás folyadékot és vérátömlesztést kap, ha szükséges. A fertőzés megelőzésére antibiotikumokat is kap. Ha a méhlepény még nem szolgáltatott, akkor az orvosnak manuálisan kell eltávolítania.

Van egy újabb technika is a méh-inverzió korrigálására ballon eszközzel és víznyomással. A léggömb a méh üregébe kerül, és sóoldattal tölti be, hogy a méh visszaálljon.

Az eljárás egyszerű, és sikeresen visszahelyezte a méht. Hatékony a vérveszteség megállítására és a méh invertálásának megakadályozására.

Ha az orvos képtelen áthelyezni a méht, szükség lehet operációra. Az anyát anesztéziát kapják, és a hasát műtéttel nyitják meg. A méht ezután áthelyezik, és a hasüreg lezárul.

Ha a méhben lévő összehúzódott szövet szűk sávja megakadályozza, hogy áthelyezhető legyen, akkor a méh hátsó része mentén metszés végezhető. Ezután a méh ki lehet cserélni és a metszést megjavítani.

Ha műtétre van szükség, a jövőbeli terhességek császármetszést igényelnek. Ha a méhlepény nem választható el a méhtől, szükség lehet a méregtelenítésre.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook

A méh inverzió ritka és súlyos állapot. Ez súlyos vérzéshez, sokkhoz vezethet, és végzetes lehet. Vannak olyan tényezők, amelyek bizonyos nőket nagyobb kockázattal járnak, de ez a helyzet bárkinek történhet. Olyan esetekben, amikor a méhet nem lehet helyreállítani, műtétre lehet szükség.

Általánosan könnyű diagnosztizálni ezt a feltételt, és a gyors beavatkozás és kezelés elengedhetetlen az állapot kijavításához és az anya egészségének és jólétének biztosításához. Ha gyorsan kezelik, az anya teljes mértékben meggyógyulhat a méh hosszú távú károsodása nélkül.