Diaphragmatic Endometriosis: tünetek, okok, és több

Nagyon gyakori?

Az endometriózis egy fájdalmas állapot, amelyben a méhében normálisan elhelyezkedő szövet - az úgynevezett endometriális szövet - nő a has és a medence más részein.

A diafragmatikus endometriózis akkor fordul elő, amikor ez az endometriális szövet a membránjába nő.

A diafragma a kupola alakú izom a tüdeje alatt, amely segít lélegezni. Ha az endometriózis a membránnal jár, akkor általában a jobb oldalt érinti.

Ha az endometrium szövete felépül a membránon, akkor reagál a menstruációs ciklus hormonaira, éppúgy, mint a méhében. A diafragmatikus endometriózisú nőknek szinte mindig endometriózisuk van a medencéjükben.

A diafragmatikus endometriózis sokkal kevésbé gyakori, mint a betegség egyéb formái, amelyek jellemzően befolyásolják a petefészkeket és más kismedencei szerveket. Becslések szerint a nők kb. 8-15% -a rendelkezik endometriózissal. Az endometriózisban szenvedő nők legfeljebb 50 százaléka nehézséget okozhat. Úgy tűnik, hogy a membrán csak 0,26-1,5% -ot érint. A betegségben szenvedő nők 5 százaléka.

advertisementReklám

Tünetek

Melyek a tünetek?

Ez a típusú endometriosis nem okozhat tünetet.

De a membrán endometriózisával fájdalmat tapasztalhat ezeken a területeken:

• mellkasi
• felső hasüreg
• jobb váll
• kar

Ez a fájdalom általában az Ön korszakának idején következik be. Nagyon intenzív lehet, és rosszabbodhat, ha belélegzik vagy köhögesz. Ritka esetekben összeomlik a tüdő.

Ha az endometriózis a tüdő részeiben van, akkor olyan tünetek is előfordulhatnak, mint:

• fájdalom és görcsök időszakai előtt és alatt
• fájdalom szex alatt
• súlyos vérzés időszakok alatt vagy között
• fáradtság
• émelygés
• hasmenés
• nehéz teherbe kerülés

okai

Mi okozza a diafragmatikus endometriozist?

Az orvosok nem tudják pontosan, hogy mi okozza a diafragmatikus vagy egyéb típusú endometriosisokat. A leginkább elfogadott elmélet retrográd menstruáció.

Menstruációs időszakok alatt a vér átjuthat a petevezetékeken keresztül, a medencébe és a testből is. Ezeket a sejteket ezután az hasba és a medencébe, majd a membránba utazhatják.

A kutatások azonban azt mutatták, hogy a legtöbb nő retrográd menstruációt tapasztal. A legtöbb nő azonban nem alakul ki endometriózis, ezért az immunrendszer gyanúja játszik szerepet.

Az endometriózis egyéb lehetséges hozzájárulói valószínűleg a következők:

• Cell transformation. Az endometriózis által érintett sejtek eltérő módon reagálnak a hormonokra és más kémiai tényezőkre.
• Genetika. Az endometriózis kimutatták, hogy családokban fut.
• gyulladás. Egyes, a gyulladásban szerepet játszó anyagokat nagy számban találtak az endometriózisban.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják?

A diafragmatikus endometriózis nem okozhat tüneteket. Még akkor is, ha tünetei vannak, akkor valami mást is hibázhat, mint egy húzott izom.

Mivel ez a feltétel ritka, orvosa esetleg nem ismeri fel a tüneteket. Fontos tudnivaló lehet, ha a tünetek jellemzően rosszabbak az Ön korában.

Néha az orvosok felfedezik az endometriózist, miközben műtétet végeznek egy másik állapot diagnosztizálására.

Ha tüneteket tapasztal, vagy gyanítja, hogy az endometriózis hatással lehet, beszéljen orvosával a diagnózishoz vezető legjobb lépésekről.

Használhatják az MRI-vizsgálatot annak megállapítására, hogy az endometriális szövet nőtt-e a membránban, és diagnosztizálta ezt a betegséget. Az MRI-vizsgálatok és az ultrahangok hasznosak lehetnek az endometriózis megtalálásához a medence területén.

A diafragmatikus endometriosis diagnosztizálásának legjobb módja a laparoszkópia. Ez magában foglalja a sebésznek, hogy néhány apró vágást végez a hasában. Az egyik véggel rendelkező fényképezőgép be van helyezve, hogy orvosának segítse a diafragmát, és megtalálja az endometrium szövetet. Kis szövetmintákat, amelyeket biopsziának neveznek, rendszerint összegyűjtik és elküldik a laborba, hogy ezeket a sejteket mikroszkóp alatt vizsgálják.

Amint az orvos megállapítja az endometrialis szövetet, a betegek helyét, méretét és mennyiségét meghatározzák.

Az alábbiakban az American Society of Reproductive Medicine által létrehozott endometriózis leggyakrabban használt rendszere. Ezek a szakaszok azonban nem tüneteken alapulnak. A tünetek jelentõsek lehetnek az 1. vagy a 2. stádiumú betegségben is.

Ezek a következők:

• 1. szakasz: Minimális - kisméretű foltok a medencében, korlátozott területeken és szervekben
• 2. szakasz: enyhe - több terület a medencében, mint az 1. szakaszban, de minimális hegesedés < Mérsékelt - a medence és az orr hegesedéses szervei
• 4. szakasz: Súlyos - széles körben elterjedt sérülések a szerv megjelenésére hegesedéssel
• A tudósok jelenleg más módszereket dolgoznak ki az endometriózis leírására, különösen azokban az esetekben, amikor a mélyebb szövetek érintettek. Az újabb rendszer még fejlesztés alatt áll.

Kezelés

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

Ha nincsenek tünetei, orvosa javasolhatja, hogy várjon az endometriózis kezelésére. Orvosa rendszeresen ellenőrzi, hogy a tünetek kialakulnak-e.

Ha tünetei vannak, az orvos javasolni fogja a műtét és gyógyszeres kezelés kombinációját a tünetek kezelésére.

Sebészet

A műtét a diafragmatikus endometriosis legfontosabb kezelése.

A sebészetet néhány különböző módon lehet elvégezni:

Laparotomia.

Ebben az eljárásban a sebész nagy vágást végez a felső hasfal falán keresztül, majd eltávolítja az endometriózis által érintett membrán részeit. Egy kis vizsgálatban ez csökkentette a tüneteket minden nőnél, és héten nyolc nőből teljesen enyhítette a mellkasi és vállfájdalmat. Thoracoscopy.

A rugalmas hatótávolságot és a kis eszközöket apró metszésekkel helyezzük a mellkasba, hogy megnézzük és esetleg eltávolítsuk az endometriózis területét a membránon belül. laparoszkópia.

Rugalmas hatókört és kis műszereket helyezünk a hasba, hogy eltávolítsuk az endometriosis területét a has és a medence belsejében. A sebész is használhat lézert az endometriózis által okozott szövet kezelésére. Lehetséges, hogy sebészeti beavatkozás szükséges a hegek kialakulásához, ami az endometriózis gyakori szövődménye.

Ha az endometriózis a membránban és a medencében van, egynél több műtétre van szükség.

Gyógyszerek

Kétféle gyógyszert alkalmaznak jelenleg az endometriózis kezelésére: hormonok és fájdalomcsillapítók.

A hormonterápia lelassíthatja az endometriális szövet növekedését és csökkenti aktivitását a méhen kívül.

gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonisták

danazol (Danocrine), jelenleg kevésbé használt

• progesztin injekciók (Depo -Provera)
• Az orvos javasolhatja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-ok), mint az ibuprofent (Advil) vagy a naproxen (Aleve), a fájdalomcsillapításra.
• Reklám
• Komplikációk

Lehetséges szövődmények?

Ritkán a membrán endometriózisának kialakulása lyukakat okozhat a membránban.

ez az életveszélyes szövődményekhez vezethet, mint például:

összeomlott tüdő (pneumothorax) az Ön periódusában

endometriosis a mellkason vagy a tüdőben

levegő és vér a mellkasi üregben

• műtét után az endometriózis eltávolítása a membránon belül csökkentheti a szövődmények kockázatát.
• A diafragma endometriózisa nem befolyásolja a termékenységet. De sok ilyen endometriózisos nőnek van a petefészkükben és más kismedencei szervekben, ami fertilitási problémákat okozhat. A műtét és az in vitro megtermékenyítés növelheti a terhesség esélyeit.
• Reklám

Outlook

Mit várhatsz?

A kilátások attól függenek, hogy milyen súlyos az endometriózis, és hogyan kezelik.

Ez a típusú endometriosis nem okozhat tüneteket. Ha fájdalmas vagy komplikációkat okoz, műtétet végezhet az endometrium szövet eltávolítására.

Az endometriózis krónikus állapot, és nagy hatással lehet napi életére. Ha segítségre van szüksége a területen, keresse fel az Endometriózis Amerikai Alapítványt vagy az Endometriózist.