Hernia: okai, kezelése és megelőzése

Mi a sérv?

A sérv akkor fordul elő, amikor egy szerv megnyújt egy nyílást az izomban vagy a szövetben, amely a helyén tartja. Például a belek áttörhetnek egy gyengített területen a hasfalon.

A herniák a leggyakoribbak a hasban, de megjelenhetnek a comb felső részén, a hasnyálmirigyben és az ágyékban. A legtöbb héna nem azonnal életveszélyes, de nem távoznak egyedül. Néha műtétre lehet szükségük a potenciálisan veszélyes szövődmények megelőzésére.

-> Reklám

Típusok

Gyakori herniák

Inguinalis herniák

Az inguinális herniák a leggyakoribb típusú herniák. A brit Hernia Center (BHC) szerint a herniák mintegy 70% -át teszik ki. Ezek a hüvelyek akkor fordulnak elő, amikor a belek gyengék foltot vagy szakadást okoznak az alsó hasfalon, gyakran a lágyítócsatornában.

A lágyékcsatorna az ágyékban található. A férfiaknál ez az a terület, ahol a spermaszövet áthalad a hasról a hasüregbe. Ez a zsinór felemeli a herékeket. A nőknél a lágyítócsatorna tartalmaz egy szalagot, amely segít a méh befogadásában.

Ez a típusú sérv gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Ennek az az oka, hogy egy férfi herétje a születés utáni szakaszában a lágyítócsatornán keresztül esik le, és a csatorna szinte teljesen bezárul mögöttük. Néha a csatorna nem szorul megfelelően, és hagyja a gyengített területet, amely hajlamos a hernákra.

Hiatal hernia

A hiatus hernia akkor fordul elő, ha a gyomor egy része a diafragmán keresztül a mellkas üregébe nyúlik. A membrán egy izomlemez, amely segíti a légzést, és összehúzza a levegőt a tüdőbe. A hasrészt elválasztja a hasrésztól a mellkasától.

Ez a típusú hernia a leggyakoribb az 50 év felettieknél. Ha a gyermeknek az állapota van, akkor tipikusan a veleszületett születési rendellenesség okozza. A hiatal herniák szinte mindig gastrooesophagealis refluxot okoznak, vagyis amikor a gyomor-tartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe, és égő érzést okoz.

Köldökvérzés

A köldökzsinórok 6 hónaposnál fiatalabb gyermekekben és csecsemőknél fordulhatnak elő. Ez akkor következik be, amikor a belek dudorodnak a hasfalukon a bellybutton közelében. Érdemes észrevenni a dudorokat a gyermek bellybutton-jában, vagy annak közelében, különösen akkor, amikor sírnak.

A köldökvérzés az egyetlen olyan fajta, amely gyakran eltűnik önmagában, mivel a hasfalizmok erősödnek, jellemzően a gyermek 1 éves korában. Ha a sérv nem tűnt el ezen a ponton, a műtétet korrigálni lehet.

Szúrós hernia

Előfordulhat, hogy hasi műtétet követően hasi hólyagok jelentkeztek. A belek áthatolhatják a sebet vagy a környező, gyengített szöveteket.

Okok

Mi okozza a sérveket?

A herniákat az izomgyengeség és a törzs kombinációja okozza. Okoktól függően a sérv gyorsan vagy hosszú ideig fejlődhet.

Az izomgyengeség gyakori okai a következők:

a hasfal helyes lezárása a méhben, amely veleszületett hiba
kor
krónikus köhögés
sérülés sérülés vagy műtét

Azok a tényezők, amelyek törzsre késztetik a testet, és amelyek agyvérzést okozhatnak, különösen akkor, ha az izmok gyengék, a következők:

teherbe esni, ami nyomást gyakorol a hasra
kapszulázott, ami a székletürítésnél <999 > súlyos emelés
folyadék a hasban vagy ascites
hirtelen súlygyarapodás
műtét a területen
perzisztáló köhögés vagy tüsszentés
AdvertisementMmarkajegyzék

Kockázatok

a sérv?

A hernia kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:

személyes vagy családi tünetek

túlsúly vagy elhízás
krónikus köhögés
krónikus székrekedés
dohányzás krónikus köhögés kiváltása
Az olyan állapotok, mint a cisztás fibrózis, közvetve növelhetik a sérv kialakulásának kockázatát is. A cisztás fibrózis károsítja a tüdő működését, ami krónikus köhögést okoz.

Tünetek

Mi a tünete a sérvnek?

A sérv leggyakoribb tünete egy duzzanat vagy csomó az érintett területen. Lenyugvó hernia esetében a mellkas mindkét oldalán csomót észlelhetünk, ahol az ágyék és a comb találkozik.

Nagyobb valószínűséggel érezheti a sérvét a tapintással, amikor feláll, lehajol vagy köhög.

Ha a babának van egy sérvje, akkor csak akkor lehet érezni a dudorokat, amikor sírnak. A dudor általában a köldökvérzés egyetlen tünete.

Egy inguinalis herni egyéb gyakori tünetei:

fájdalom vagy kényelmetlenség az érintett területen (általában az alsó has), különösen hajlításkor, köhögésnél vagy emelkedésnél

gyengeség, nyomás vagy súlyos érzés a hasban
égési, görcsös vagy fájdalmas érzés a duzzanat helyén
A hiatus hernia egyéb tünetei:

savas reflux, amikor a gyomorsav visszafelé mozog a nyelőcsőbe, szenzáció

mellkasi fájdalom
nyelési nehézség
Bizonyos esetekben a herniáknak nincsenek tüneteik. Lehet, hogy nem tudja, hogy van egy sérv, hacsak nem jelenik meg rutinszerű fizikai vagy orvosi vizsga során egy nem kapcsolódó probléma miatt.

AdvertisementMinden

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a sérv?

Az inguinalis vagy incisional herniákat rendszerint fizikális vizsgálattal diagnosztizálják. Kezelőorvosa úgy érzi, hogy a hasban vagy az ágyékban duzzanat jelentkezik, ami nagyobb lesz, ha állni, köhögni vagy törést szenved.

Ha hiatal kernel van, orvosa diagnosztizálhatja azt báriumröntgen vagy endoszkópia segítségével.

A báriumröntgen az emésztőrendszer röntgenképi képe. A képeket a báriumot tartalmazó folyékony oldat ivása után rögzítjük, ami jól látható a röntgenképen.

Az endoszkópia egy csőhöz csatlakoztatott kis kamerát vezet be a torkába és a nyelőcsőbe és a gyomorba.

Ezek a tesztek lehetővé teszik orvosának, hogy láthassa a gyomor belső helyét.

Ha gyermekének köldökzsinórja van, orvosa ultrahangot is végezhet. Az ultrahang nagyfrekvenciájú hanghullámokat használ fel a szervezeten belüli struktúrák képének létrehozására.

Reklám

Kezelés

A hernia kezelési lehetőségei

Függetlenül attól, hogy Önnek szüksége van-e kezelésre, a kúp méretétől és a tünetek súlyosságától függ. Kezelőorvosa egyszerűen figyelemmel kísérheti a sérvét a lehetséges szövődmények esetén. A sérv kezelési lehetőségei közé tartoznak az életmódbeli változások, gyógyszerek vagy műtétek.

Életmódbeli változások

Az étrendi változások gyakran kezelik a hiatus hernia tüneteit, de nem okozzák a hernyt. Kerülje a nagy vagy súlyos ételeket, ne feküdjön le vagy hajlítsa le étkezés után, és tartsa testtömegét egészséges tartományban.

Bizonyos gyakorlatok segíthetnek megerőltetni a sérv körüli izmokat, amelyek csökkenthetik a tüneteket. Azonban a helytelenül végrehajtott gyakorlatok növelhetik a nyomást ezen a területen, és ténylegesen okozhatják a sérveket. A legjobb, ha megbeszéljük, milyen gyakorlatokat kell csinálni, és nem az orvosoddal vagy a fizoterapeutaiddal.

Ha ezek a változások nem szünteti meg a kellemetlenségét, akkor szükség lehet műtétre a sérv kijavítására. A tünetek javíthatók úgy, hogy elkerüljük a savas refluxot vagy gyomorégést okozó ételeket, mint például a fűszeres ételek és a paradicsomalapú ételek. Ezenkívül elkerülheti a savas refluxot a fogyás és a cigaretta feladásával.

Gyógyszeres kezelés

Ha hiatal sérvvel rendelkezik, a gyomorsav csökkentésére felszívódott gyógyszerek és gyógyszerek felszabadíthatják a kellemetlenségét és javíthatják a tüneteket. Ezek közé tartoznak az antacidok, a H-2 receptor blokkolók és a protonpumpa inhibitorok.

Sebészet

Ha a sérved nagyobb vagy fájdalmat okoz, orvosa eldöntheti, hogy a legjobb működni. Orvosa megjavíthatja a sérvét a műtét során a hasfalon levő lyuk varrásával. Ez a leggyakrabban a lyuk sebészeti hálóval történő foltolásával történik.

A herniák javíthatók nyílt vagy laparoszkópos műtéten keresztül. A laparoszkópos műtét egy apró kamerát és miniatürizált sebészeti eszközöket használ a kúp javításához, csak néhány apró bemetszéssel. A laparoszkópos sebészet kevésbé káros a környező szövetekre nézve.

A nyitott műtét hosszabb helyreállítási folyamatot igényel. Legfeljebb hat hétig nem tud mozogni normálisan. A laparoszkópos műtétnek jóval rövidebb a helyreállítási ideje, de a sérv kockázata ismétlődő.

Emellett nem minden héna alkalmas laparoszkópos javításra. Ez magában foglalja a herniákat is, ahol a belek egy része a herezacskóba költözött.

Reklám

Komplikációk

A hernia lehetséges szövődményei

Ha kezeletlenül marad, a sérv nőni fog és fájdalmasabbá válik. A belek egy része csapdába eshet a hasfalban.Ez akadályozhatja a bélszövetet, és súlyos fájdalmat, émelygést vagy székrekedést okozhat. A kezeletlen hernia túl nagy nyomást gyakorolhat a közeli szövetekre. Ez duzzanatot és fájdalmat okozhat a környéken.

Ha a belek csapdába esett része nem kap elegendő véráramot, fojtogatás történik. Ez okozhatja a bélszövet fertőzését vagy halálát. A fojtott hernia életveszélyes és azonnali orvosi ellátást igényel.

Megelőzés

A sérv megelőzése

Nem mindig tudja megakadályozni az izmok gyengeségét, ami lehetővé teszi a sérv észlelését. Azonban csökkentheti a szervezetben lévő törzs mennyiségét. Ez segíthet elkerülni a sérveket, vagy megakadályozni a meglévő sérv rosszabbodását. A megelőzési tippek a következők:

dohányzás

látni kezelőorvosát, ha beteg vagy, hogy elkerülje a tartós köhögés kialakulását
egészséges testtömeg fenntartása
elkerülése a székletürítés vagy a vizelés során
a térd, és nem a hátad
elkerülve a nehézsúlyú emeléseket, amelyek túlságosan nehézek az Ön számára
AdvertisementAdvertisementMarketing

Outlook