A rák kimutatása korai új vérvizsgálattal
Tartalomjegyzék:
- Rákos megbetegedések keresése
- Lehetséges, mint rákszűrési teszt
- Sokat kell fontolóra venni
- Validálás szükséges
Minden évben több mint félmillió amerikai hal meg a rákban.
Korai diagnózis és kezelés sok életet menthetett meg.
AdvertisementAdvertisementDe a korai stádiumú rák nem mindig okoz tüneteket. Vannak szűrővizsgálatok bizonyos típusú rákra, de nem a legtöbb esetben.
A Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center kutatói megpróbálják megváltoztatni ezt.
A kutatók olyan vérvizsgálatot fejlesztettek ki, amely korai diagnózishoz vezethet.
ReklámA cél az, hogy elég pontos vizsgálatot végezzen a rák kimutatására anélkül, hogy sok hamis pozitív eredményt produkálna.
A vizsgálat megmutatja a különbséget a rák és a nem vírusmentes DNS között a vérben. Ez magában foglalja a megváltozott DNS-t, amely egyébként téved a rákos biomarkereknél.
A teljes jelentést a Science Translational Medicine kiadta.
Rákos megbetegedések keresése
Az orvosok jelenleg vérvizsgálatot vagy "folyadék biopsziát" alkalmaznak a kezelés alatt álló rákos betegek monitorozására. Ez azért lehetséges, mert a biopsziás daganatok összehasonlíthatók a vérben keringő DNS-sel.
De ahhoz, hogy a látszólag egészséges emberekben használják a szűrővizsgálatot, képesnek kell lennie olyan DNS-módosításokra, amelyek még nem azonosultak.
Meg kell tudnia különböztetni a rákos eredetű mutációkat és a normál, örökletes DNS-változatokat.
Az összes sejt DNS-t kering a keringési rendszerbe (sejtmentes DNS vagy cfDNA). A rákos betegek hajlamosak a vérben magasabb cfDNS szintre. A rákos daganatok szintén DNS-t bocsátanak a vérbe (keringő tumor DNS vagy ctDNA).
AdvertisementAdvertisementA Johns Hopkins csapat kifejlesztett egy célzott hibajavító szekvenálás (TEC-Seq) nevű módszert. Kimutathat még nagyon alacsony mennyiségű ctDNS-t, amely valószínűleg olyan betegeknél fordul elő, akik korai stádiumú rákban szenvednek.
A kutatók vérmintákat vettek 200 emberből, akik különböző stádiumokban vettek részt mell-, tüdő-, petefészek- és vastagbélrákban.
A vizsgálat képes volt azonosítani az 1. és 2. stádiumú rák 62% -át.
ReklámNem voltak hamis pozitívumok 44 egészséges ember között, akiket szintén teszteltek.
"Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a rák DNS-változások korai felismerése a vérben megvalósítható, és hogy a nagy pontosságú szekvenálási módszerünk ígéretes megközelítést jelent e cél elérése érdekében" - mondta Victor Victor Velculescu, a Johns Hopkins Kimmel onkológiája professzora A Cancer Center egy sajtóközleményben nyilatkozott.
Reklám ReklámLehetséges, mint rákszűrési teszt
Elméletileg a rák szűrésére szolgáló pontos vérvizsgálat elősegítené a korai felismerést és életmentő kezelést, mielőtt a rák esélyt terjesztene.Ugyancsak csökkentené a hamis pozitívumokat, amelyek több invazív teszteléshez és felesleges kezeléshez vezetnek.
Dr. Lawrence Wagman, a St. Joseph's Kaliforniai Rákellenes Megelőzési és Terápiás Központban működő sebészi onkológus és végrehajtó egészségügyi igazgatója a Healthline-szel beszélt a kutatás következményeiről.
"Most nagyon rákos megbetegedések vannak. Nagyon kevés tesztünk van rájuk. A petefészekrák és a hasnyálmirigyrák általában későn jelenik meg, és magas a halálozási ráta. "
Reklám"Olyan ilyesmit csatlakoztatsz egy magas kockázatú népességhez, és rendszeresen csinálod, és az ilyen típusú tesztek alkalmazása fenomenális lehet" - mondta Wagman.
Azt mondta, hogy bár a vérvizsgálatok tűt igényelnek, a legtöbb ember nem invazívnak tartja őket, mint a rák diagnosztizálásához használt egyéb eljárásokhoz, például a biopsziához.
AdvertisementMagazinWagman megjegyezte, hogy egy ilyen szűrővizsgálat valószínűleg sokkal olcsóbb, mint a jelenlegi rákszűrési módszerek egy része.
Ő is figyelmeztetett arra, hogy ezeket az előnyöket még nem bizonyították.
Sokat kell fontolóra venni
Már van némi vitát arról, hogy az orvosok olyan rákos megbetegedésekkel foglalkoznak-e, amelyek soha nem válnának problémává, például a mellkas és a prosztatarák lassan növekvő formái.
Wagman szerint ez egy olyan kérdés, amelyet meg kell fontolni.
"Lehet, hogy sok ember olyan kis daganatos megbetegedéseket kap, amelyek kezelés nélkül elmenekülnek. Soha nem tudtuk ezt tanulmányozni, mert nem látjuk őket, amikor olyan kicsi. Mi van akkor, ha egy vérvizsgálat emlőrákot jelez, de annyira kicsi, hogy nem találtunk mammográfiás, MRI vagy PET-vizsgálaton? Mit tehetnénk ezzel az információval? Hamarosan megtalálhatjuk a dolgokat - mondta.
"A 80 éves korai stádiumú prosztatarák nem tünetmentes, nem igényel kezelést. A vérvizsgálat abnormális lenne. De fontolja meg, hogy milyen érzés lenne, ha valaki vérvizsgálattal elmondja neked, hogy van rákod, de nem szabad megtenni vele semmit - mondta Wagman.
"Nagyszerű teszt lenne, de az alkalmazás nagyon kritikus" - mondta. "Végül találhat helyet bizonyos rákos megbetegedések diagnosztizálásában. "
Wagman elmagyarázta, hogy most ez a vérvizsgálat nem széles körben alkalmazható egészséges betegek számára.
Azt javasolta, hogy a hangsúly a magas kockázatú csoportokra, például a genetikai kockázatú - BRCA génmutációs hordozókra összpontosuljon, például rossz eredetű betegséggel párosulva.
A kutatók a dohányzókat is csoportként tartották, akik a korábbi észlelés előnyeit élvezhetik.
Validálás szükséges
A Johns Hopkins kutatói azt mondják, hogy sokkal nagyobb számban kell hitelesíteni tanulmányukat.
Wagman egyetért.
"Az ilyen tesztek alkalmazása másképp néz ki, ha több ezer ember ismeretlen lakosságára alkalmazzák, nem pedig egy állandó népességnek, amely jól irányítható" - mondta.
"Az első fázis az, hogy megértsük, mennyire működik egy bizonyos népességben és országonként.Sok függ az ember hátterétől. Nagyszerű ötlet, hogy olyan dolgot vizsgáljunk, ami csak vérvizsgálat. És ez összhangban van egy csomó dologgal, amit most csinálunk. Nagyon érdekes, de most lássuk, hogyan fog működni "- folytatta.
Nem lesz vérvizsgálat rákos rák megfigyelésére az általános lakosságban, hamarosan. De a kutatás még mindig ígéretes.
"Nagyon hosszú utat kell megtenni" - mondta Wagman. "De ez vezethet egy másik kutatót, hogy ugyanazt a módszertant vizsgálja és javítsa. „
