Itthon Az orvosát Az implantációs eszközök előnyei az AFib

Az implantációs eszközök előnyei az AFib

Tartalomjegyzék:

Anonim

A pitvari fibrilláció (AFib) egy szívritmuszavar, amely körülbelül 2, 2 millió embert érint az Egyesült Államokban. AFib-szel a szíved két felső kamrája szabálytalanul verte meg, ami vérrögökhöz vezethet és idővel meggyengítheti a szívét. Bármilyen tapasztalatot tapasztalhat a légszomj és a szívdobogás között. Vagy egyáltalán nem tapasztalhat tüneteket. Kezelés nélkül azonban sztrókot vagy akár szívelégtelenséget is okozhat.

AFib és vérrögök kezelése

Az AFib kezelésének fő célja a szívritmus szabályozása és a vérrögképződés megelőzése. A vérrögök megakadályozása rendkívül fontos, mert el tudják mozdítani és eljutni a test más részeibe. Amikor a vérrög az agyába megy, ez stroke-ot okozhat.

A hagyományos terápiák a gyógyszerek körül forognak, mint a vérhígítók.

Warfarin (Coumadin) a leggyakrabban előforduló vérhígító az AFib számára. Bizonyos ételekkel és gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphet, ezért nem mindenki számára lehetõség. Ez olyan szövődményekhez is vezethet, mint a túlzott vérzés. Ha ezt a gyógyszert szedi, vérvizsgálatokon keresztül gyakori megfigyelésre van szükség.

Az újabb gyógyszerek - a dabigatran (Pradaxa), a rivaroxaban (Xarelto) és az apixaban (Eliquis) - ugyanolyan hatékonyak, mint a warfarin. Még kisebb koponyaűs vérzést is okozhatnak, vagy vérzik a koponyán belül. Ezek a gyógyszerek rövidebb hatásúak, ami azt jelenti, hogy nem kell a vérét szorosan monitorozni, miközben beveszi őket. Nem is lépnek kapcsolatba annyi élelmiszerrel és más gyógyszerrel.

A vérzés és a kölcsönhatások kockázatával együtt a gyógyszeres kezelés egyik hátránya, hogy megakadályozza a vérrögök kialakulását, hosszú távúnak kell lennie. Lehet, hogy nem akarja, hogy gyógyszere legyen az egész életedben. Lehet, hogy nem akarsz minden héten kórházba menni, hogy tesztelje a vérét. Vagy más szövődmények vagy állapotok is lehetnek, amelyek miatt ezek a gyógyszerek a hosszú távra szednek kedvetlen, vagy akár lehetetlen.

WATCHMAN

Ha egy alternatívát keres a vérhígítók vételére, az implantátumok, mint a WATCHMAN érdemes megvizsgálni. Ez a készülék blokkolja a bal pitvari felhalmozódást (LAA) - a szívében lévő területet, ahol a vér gyakran összegyűlik és vérrögök. Tény, hogy az AFIB-ben szenvedő emberekben az agyvérzést okozó rögképződések az 1996-os tanulmány szerint ennek a területnek a 90% -át idézik elő.

A WATCHMAN-t az U.S. Food and Drug Administration (FDA) hagyja jóvá az olyan személyeknek, akiknek AFib nem tartalmaz szívszelepet, a nem szolvát AFib-et.Ez egy apró ejtőernyő alakú, és önmagát bővíti. Ha helyre került, a WATCHMAN-nál 45 nap alatt a szövetek növekedni fognak, hogy megakadályozzák az LAA-t.

Ahhoz, hogy az eszköz beültethető legyen, legyen képes tolerálni a vérhígítót. Nem állhat fenn vérrög a szívében, vagy allergia a nikkelre, titánra vagy bármilyen más anyagra a készülékben.

A WATCHMAN járóbeteg-beavatkozás közben beillesztésre kerül az ágyék katéterén keresztül, amelyet a szívébe táplálnak.

LARIAT

Mint a WATCHMAN, a LARIAT egy implantátum, amely segít megelőzni a vérrögképződés kialakulását a LAA-ban. A LARIAT a varratokat használja az LAA-hoz. Végül hegekbe alakul, így a vér nem tud bejutni, összegyűjteni és vérrögbe ölni.

Az eljárást katéterekkel is végezzük. A LARIAT lágy műanyag katétercsőből készül. A cső mágnesekkel, valamint laza vagy hurok alakú véggel rendelkezik. Ez a varrat, amely végül megszorítja a LAA-t. Csak kis lyukak szükségesek ahhoz, hogy ezt a készüléket nagy befűzéssel szemben helyezzék el.

A LARIAT olyan emberek számára engedélyezett, akiknek nincs sikerük a vérhígító gyógyszerekkel és azokkal, akik semmilyen okból nem végezhetnek műtétet.

Az implantátumok hatékonysága

45 nap elteltével a WATCHMAN-nal rendelkező emberek mintegy 92 százaléka tudott kivonni a vérhígító gyógyszereket a klinikai vizsgálatok során. Az egy évig az emberek 99 százaléka tudott kilépni vérhigítók.

A LARIAT eljárás 85-90% -kal csökkentheti a stroke kockázatát.

Összehasonlításképpen a vérhígítókkal szembeni stroke kockázata mintegy 80% -kal csökken.

További előnyök

A hatékonyság mellett az implantátumok egyik legfontosabb előnye, hogy azok invazív műtét nélkül helyezhetők el a szervezetbe. Valójában a legtöbb esetben az emberek az eljárás napján hazamentek. Az ilyen típusú implantátumok előtt az LAA-t nyitott szívműtéten keresztül kötik le.

Ez azt jelenti, hogy valószínűleg gyorsabb lesz a helyreállítás a WATCHMAN vagy a LARIAT segítségével. A fájdalom és kényelmetlenség szintje is minimális.

Ezek az eszközök lehetővé tehetik Önt, hogy függetlenséget érjen el a vérhígító gyógyszerektől. Ugyanolyan hatásosak - ha nem is olyanok -, mint a warfarin és más gyógyszerek. Védelmet nyújtanak a vérzés veszélye nélkül és a hosszú távú gyógyszer kezelésének nehézségeit. Ez nagyszerű hír, ha szedése antikoagulánsokat szed, vagy elkerülni a túlzott vérzés kockázatát.

Az elvihetőség: Beszéljen orvosával az implantátumokról

Nem elégedett a vérhígítóval? Vannak alternatívák. Ha többet szeretne megtudni arról, hogy ezek az implantátumok hogyan működhetnek az Ön számára, forduljon orvosához, hogy megbeszéljék. Beszélni fognak veled, ha jó jelölt az implantátumok számára, valamint részletesebben megadja az eljárásokat és válaszol bármely konkrét kérdésre.