Lupus nefritis: tünetek, szakaszok és mások
Tartalomjegyzék:
- Mi a lupus nephritis?
- Melyek a lupus nephritis tünetei?
- A lupus nephritis diagnózisa
- Lupus nephritis szakaszai
- Nincs lupus nephritis gyógymód. A kezelés célja, hogy megóvja a problémát. A vesekárosodás korai megakadályozása megakadályozhatja a vesetranszplantáció szükségességét.
- A lupus nephritis legsúlyosabb szövődménye a veseelégtelenség. Veseelégtelenségben szenvedőknek dialízisre vagy veseátültetésre van szükségük.
- A lupus nephritis betegek kilátása változik. A legtöbb ember csak szakaszos tüneteket lát. Vese károsodása csak a vizeletvizsgálat során észlelhető.
Mi a lupus nephritis?
A szisztémás lupus erythematosus (SLE) általában lupus. Ez egy olyan állapot, amelyben az immunrendszer elkezdi megtámadni a test különböző területeit.
A lupus nephritis a lupus egyik legkomolyabb szövődménye. Ez akkor fordul elő, amikor az SLE az immunrendszeredet a vesék támadja - pontosabban a vese részei, amelyek szűrik a vért a hulladéktermékekre.
További információ: Útmutató a lupus tüneteihez »
A vesék létfontosságú szerepet játszanak a szervezet működésében. Veszik a hulladékot a véréből. Ha megsérülnek, nagyon beteged lesz.
A sérült vesebetegeknek rendszeres hemodialízisre van szükségük. Ez egy olyan eljárás, amelyben a vérét egy szűrőgép tisztítja. A lupus nephritisben szenvedő embereknek szükségük lehet veseátültetésre.
Tünetek
Melyek a lupus nephritis tünetei?
A lupus nephritis tünetei hasonlóak más vesebetegségekhez. Ezek a következők:
- sötét vizelet
- vér vizeletben
- habos vizelet
- gyakori vizelés, különösen éjszaka
- puffadás a lábakban, bokákban és lábakban, nap
- súlygyarapodás
- magas vérnyomás
Diagnózis
A lupus nephritis diagnózisa
A lupus nephritis egyik első jele a vér vizelete vagy rendkívül habos vizelet. A magas vérnyomás és a lábfej duzzanata szintén utalhat a lupus nephritisre. Az orvos diagnózisát elősegítő tesztek a következők:
Vérvizsgálatok
Az orvosa magas szintű hulladéktermékeket, például kreatinin- és karbamid-szintet keres. Normális esetben a vesék kiszűrik ezeket a termékeket.
24 órás vizeletgyűjtés
Ez a teszt méri a vese képességét szelektíven a hulladékok szűrésére. Meghatározza, hogy a fehérje mennyi fehérje jelenik meg 24 órán keresztül.
Vizeletvizsgálat
Vizeletvizsgálat veseműködést mér. Meghatározzák a következő szinteket:
- fehérje
- vörösvérsejtek
- fehérvérsejtek
Iothalamate clearance clearance
Ez a vizsgálat kontraszt festéket használ, hogy megnézze, hogy a veséi megfelelően szűrődnek-e.
A radioaktív iotalamátot a vérébe injektáljuk. Kezelőorvosa ezután megvizsgálja, hogy milyen gyorsan ürül ki a vizelettel. Azt is közvetlenül tesztelhetik, milyen gyorsan hagyja el a vérét. Ez a legpontosabb teszt a vese szűrési sebesség.
Vese biopszia
A biopsziák a legpontosabb és leginkább invazív módszerek a vesebetegség diagnosztizálására. Orvosa hosszú hasítékot helyez be a hasra és a vesére. Vemszövetből vett mintát veszik fel a károsodás jeleire.
Bővebben: Vese biopszia »
Ultrahang
Az ultrahangok hanghullámokat használnak a vese részletes ábrázolásához.Kezelőorvosa a vese méretében és alakjában bármilyen rendellenességet keres.
Reklám Reklámszakaszok
Lupus nephritis szakaszai
A diagnózis után az orvos meghatározza a vesekárosodás súlyosságát.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 1964-ben kifejlesztett egy rendszert a lupus nephritis öt különböző stádiumának osztályozására. Az újabb osztályozási szinteket a Nemzetközi Nephrológiai Társaság és a Vese Patológiai Társaság 2003-ban alapította. Az új osztályozás megszüntette az I. osztályt, amely nem volt bizonyíték a betegségre, és hozzáadott egy hatodik osztályt:
- I. osztály: Minimális mesangialis lupus nephritis
- II. Osztály: Mesangialis proliferatív lupus nephritis
- III. Osztály: Focal lupus nephritis
- IV. osztály: lázas lupus nephritis
- VI. osztály: fejlett szklerózis lupus nephritis (aktív és krónikus, proliferatív és szklerotikus)
- IV. osztály: Diffúz lupus nephritis (aktív és krónikus, proliferatív és szklerotikus, szegmentális és globális) 999> Kezelések
Lupus nephritis kezelési lehetőségei
Nincs lupus nephritis gyógymód. A kezelés célja, hogy megóvja a problémát. A vesekárosodás korai megakadályozása megakadályozhatja a vesetranszplantáció szükségességét.
A kezelés a lupus tüneteinek enyhítését is lehetővé teszi.
A gyakori kezelések a következők:
a fehérje és a só bevitelének minimalizálása
- vérnyomáscsökkentés
- szteroidok, például prednizon (Rayos) alkalmazása a duzzadás és gyulladás csökkentésére
- mint a ciklofoszfamid vagy a mikofenolát-mofetil (CellCept)
- Különös figyelmet szentelnek a terhes gyermekeknek vagy nőknek.
A kiterjedt vesekárosodás további kezelést igényelhet.
Reklám
KomplikációkLupus nephritis szövődményei
A lupus nephritis legsúlyosabb szövődménye a veseelégtelenség. Veseelégtelenségben szenvedőknek dialízisre vagy veseátültetésre van szükségük.
Dialízis általában a kezelés első választása, de nem fog működni határozatlan időre. A legtöbb dialízisbetegnek végül transzplantációra van szüksége. Azonban hónapokig vagy évekig tarthat, mielőtt a donor szerv elérhetővé válik.
Reklám
KilátásokLupus nephritis betegek hosszú távú kilátása
A lupus nephritis betegek kilátása változik. A legtöbb ember csak szakaszos tüneteket lát. Vese károsodása csak a vizeletvizsgálat során észlelhető.
Ha súlyosabb nefritisz tünetei vannak, nagyobb a veseműködésveszély. A kezelések a nephritis lassítására használhatók, de nem mindig sikeresek. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik kezelés megfelelő Önnek.