Meconium Aspiration Syndrome

Mi a meconium aspirációs szindróma?

A meconium sötétzöld széklet, amelyet születés előtt a magzat belsejében állítanak elő. Szülés után az újszülött elhalad a meconium székletből az élet első néhány napjára. Stresszold be a baba tapasztalatait a szülés előtt vagy alatt, mert a baba átmegy a meconium széklet alatt, még a méhben. A meconium székletet ezután összekeveri a magzatat körülvevő magzatvízzel.

Amniotic Fluid 101

A babája ezután a szájon át rögtön, a születés előtti, illetve a születés utáni idők során a meconium és a magzatvíz keverékét belélegezheti a tüdőbe. Ezt meconium aspirációs vagy meconium aspiration szindrómának (MAS) nevezik.

Habár a MAS gyakran nem életveszélyes, jelentős egészségügyi problémákat okozhat az újszülöttek számára. És ha a MAS súlyos vagy nem kezelt, akkor végzetes lehet.

a szülés után, az újszülött eldobja a meconium székleteket az élet első néhány napjára. Reklám

Okok

Mi okozza a mechonium aspirációs szindrómát?

A MAS akkor fordulhat elő, ha a baba stresszhelyzetbe kerül. A stressz gyakran akkor következik be, amikor a magzat számára rendelkezésre álló oxigén mennyisége csökken. A magzati stressz gyakori okai:

terhesség, amely meghaladja a határidőt (több mint 40 hét)

nehéz vagy hosszú munkaerő

az anya által tapasztalt bizonyos egészségügyi problémák, beleértve a magas vérnyomást vagy a cukorbetegséget

fertőzés

A 40 hetesnél hosszabb terhesség a placenta "öregedését" eredményezheti. A méhlepény a szerv, amely táplálékot ad a magzatnak az anyaméhben. Amikor a méhlepény életben van, nem képes elegendő oxigént szállítani a magzatba. És a magzatvíz mennyiségét csökkenti, ami a meconiumot koncentrálja. Ennek eredményeként a MAS gyakoribb a késő újszülötteknél, szemben a koraszülöttekkel vagy az újszülöttekkel.

Tünetek

Mik a MAS tünetei?

A MAS legfontosabb tünete a légzési nehézség. A csecsemő gyorsan belélegezhet, vagy belélegezhet a légzés alatt. Néhány újszülött abbahagyhatja a légzést, ha a légutakat a meconium akadályozza. A baba a következő tüneteket is mutathatja:

• kékes bőrszín, amelyet cianózisnak neveznek
• limpeness
• alacsony vérnyomás

Reklám Reklám

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a Meconium Aspiration Syndrome?

A diagnózis az újszülött tünetei és a meconium jelenléte alapján történik a magzatvízben.

Kezelőorvosa szájhőmérsékleten hallja a csecsemő mellkasát, és észleli a rendellenes légzés hangjait. A diagnózis megerõsítéséhez néhány módszert alkalmaznak:

• oxigén- és szén-dioxidszint
• vérrög ellenõrzõ vizsgálat
• mellkas röntgensugár, hogy lássuk az anyag újszülött tüdejébe

laryngoszkóp segítségével a baba vokális zsinórokat keresni meconium festés

Kezelés

Hogyan kezelik a Meconium Aspiration Syndrome?

Ha MAS jelentkezik, az újszülöttnek azonnali kezelésre lesz szüksége, hogy eltávolítsa a meconiumot a felső légutakból. Szülés után orvosa azonnal szívja be az orrát, a szájat és a torokot. Ezután egy csövet helyeznek az újszülött légzsákjába (légcső), hogy a mepiumtartalmú folyadékot a légcsövön keresztül szívják be. A szívás folytatódik, amíg az eltávolított anyagban nem jelenik meg meconium.

Ha az újszülött nem lélegzik, vagy alacsony a szívfrekvenciája, akkor kezelőorvosa zacskót és maszkot használ, hogy segítsen belélegezni. Ez oxigént szállít a baba számára, és segít a tüdejük feltöltésében. Lehet, hogy kezelőorvosának csövet kell elhelyeznie az újszülött ajakján, hogy segítsen belélegezni, ha a csecsemő nagyon beteg vagy nem lélegzik önmagában.

• Sürgősségi ellátás után az újszülöttet egy különleges ellátási egységbe helyezzük, hogy megfigyeljük a légzésüket. További kezelésre lehet szükség a MAS szövődményeinek elkerülése érdekében. Öt közös kezelés:
• antibiotikumok, például ampicillin és gentamicin a fertőzés megelőzésére vagy kezelésére
• lélegeztetőgép, légzőkészülék használata, hogy segítsen csecsemőjének lélegezni
• extracorporalis membrán-oxigenizáció (ECMO) a baba nem reagál más kezelésekre vagy magas a vérnyomása a tüdőben (ez a kezelés, a szivattyú és a gép, amely elvégzi a tüdő funkcióját, az újszülött szíve és a tüdei munkáját, hogy ezek a szervek gyógyíthassanak)
• oxigénterápia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő a vérben

sugárzó melegítő használata, hogy segítsen a baba fenntartani a testhőmérsékletet

Reklám Reklám

Komplikációk

Milyen szövődmények kapcsolódnak a mechonium aspirációhoz?

A legtöbb MAS-es újszülöttnek nincs hosszú távú egészségügyi problémája. A MAS azonban komoly probléma, amely azonnali hatást gyakorolhat az újszülött egészségére. A meconium a tüdőben gyulladást és fertőzést okozhat.

A meconium blokkolja a légutakat is, ami tüdőtúlzást okozhat. Ha egy tüdő túlterheli vagy túl sokszor felfúszik, akkor szakadás vagy összeomlás következhet be. Ezután a tüdő belseje felgyülemlik a mellkasüregben és a tüdő körül. Ez a pneumothorax néven ismert állapot megnehezíti a tüdő újbóli lerakódását.

A MAS növeli a csecsemő fejlődő perzisztáló pulmonalis hipertónia (PPHN) kockázatát. A magas vérnyomás a tüdő edényeiben korlátozza a véráramlást, és megnehezíti a baba belégzését. A PPHN ritka, de életveszélyes állapot.

Ritka esetekben a súlyos MAS korlátozhat oxigént az agyban. Ez állandó agykárosodást okozhat.

Reklám

Outlook

Mi az újoncok kilátása Meconium Aspiration-el?

Azok a csecsemők, akiknek a MAS enyhe szövődményei tapasztalhatók, rendszerint helyreállnak. Az agysérülést vagy a PPHN-t a MAS eredményeként kialakuló csecsemők egész életen át tartó egészségügyi problémákkal szembesülhetnek, amelyek orvosi támogatást igényelnek.

AdvertisementMűvészet

Megelőzés

Hogyan lehet megelőzni a mechonium aspirációt?

A korai felismerés a legjobb védelem a MAS megakadályozásában.A szülés előtti állatokon végzett monitorozás meghatározhatja, hogy a baba stresszhelyzetben van-e. Orvosa megteheti a magzati zavart enyhítését a munka során, és csökkenti a MAS kialakulásának lehetőségét. És ha a baba stresszhelyzetben van, orvosa készen áll arra, hogy azonnal értékelje és kezelje a gyermeket, ha a MAS jelei vannak.